松果体实质肿瘤.pptVIP

松果体肿瘤 松果体区解剖 松果体：大小为10-14mm，位于中线，小脑幕和上丘上方，胼胝体压部和Galen静脉下方，附着于第三脑室后缘上部。无血脑屏障，增强可强化 。 组织学：松果体由被纤维血管间质分隔开的松果体细胞(95%)小叶和星形细胞(5%)小叶组成。 松果体区肿瘤分类 第一组：来源于松果体腺的肿瘤 多潜能胚胎生殖细胞分化而来：生殖细胞瘤、畸胎瘤； 松果体实质细胞分化而来：松果体细胞瘤、中分化松果体实质肿瘤、松果体母细胞瘤。 第二组：来源于松果体周围结构的肿瘤：如胶质瘤、脑膜瘤、转移瘤及非肿瘤性病变（囊肿、脂肪瘤等）。 松果体区肿瘤发病率： 生殖细胞瘤 畸胎瘤 ———— 松果体细胞瘤 （WHO I级） 中分化松果体实质肿瘤（WHO II/III级） 松果体母细胞瘤 （WHO IV级） 松果体实质肿瘤 PC：是生长缓慢的肿瘤，占松果体实质肿瘤的14%–60%。可发生于任何年龄，但多见于成人，青年女性。肿瘤全切后不复发。脑脊液(CSF)转移罕见。 一、松果体细胞瘤（PC） CT： 平扫：边界清楚，常表现小于3 cm的等到稍高密度的肿块，可散在钙化。 增强：轻-中度均匀强化。实质肿瘤使松果体结构膨胀及消失，使正常的松果体钙化向周围爆裂。 MRI： 常规序列：T1等/低信号,T2高信号，轻-中度均匀强化。 DWI： MRS： PWI： SWI： 影像学