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- 2018-12-21 发布于浙江
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胸腔闭式引流的护理 胸腔闭式引流 1、目的 2、适应症 3、原理 4、引流管的选择 5、引流管的安置位置 6、胸腔闭式引流管护理 一、胸腔闭式引流的目的 胸腔闭式引流能排除胸腔内液体或气体,维持胸膜腔的负压,使肺保持膨胀状态,使纵隔处在正常位置。 二、胸腔闭式引流的适应症 脓胸、气胸和外伤性气胸、血胸 食管、气管、支气管瘘者 开胸手术者 三、胸腔闭式引流的原理 胸腔闭式引流是根据胸腔的生理特点设计的,依靠水封瓶中的液体,使胸腔与外界隔离。 四、胸腔闭式引流的选择 选择长度约100cm的橡胶管作为引流 排液管:选择管径1.5~2.0cm的橡胶管作为排液管。 排气管:选择管径1.0cm左右的橡胶管作为排气管。 五、胸腔闭式引流的安置部位 排气管一般置于锁骨中线第二肋间 排液管一般置于腋中线或腋后线第6~8肋间 脓胸常选在积液最低位 六、胸腔闭式引流的护理要点 (1)、维持引流效能 正确连接引流装置 病人取半卧位 定时挤捏引流管,避免引流管受压、扭曲、滑脱、堵塞 注意无菌操作,保持引流装置的密闭 鼓励病人咳嗽、深呼吸 运送病人时及下床活动时的注意事项 (2)、引流液的观察、记录 量 性状 水柱波动:4-6cm 准确记录 (3)、胸
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