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- 2018-12-23 发布于江苏
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多发伤地护理查房
查房的主要内容 查房的目标 查房的内容 拟解决的问题 多发伤相关知识点 病历汇报 查房目标 通过此次查房,使大家了解多发伤的概念、病因病理,熟悉多发伤的临床特点,掌握多发伤的护理 查房重点 多发伤的护理评估的内容、技能(应用演示) 多发伤的临床表现、治疗与护理 多发伤并发症的临床表现,护理与解剖、病生的关系,理解护理之所以然。 非语言沟通的应用演示 讨论内容 案例阳性体征的分析讨论 现阶段存在的及潜在的护理问题分析 多发伤并发症的表现及处理 现阶段的观察护理要点及依据 下阶段的治疗及护理要点、依据 胸水生化检查: 11月10日 总蛋白22.4(正常60—83 g/L); 白蛋白13.9g/L(正常35—55 g/L); 球蛋白8.5(正常22—33 g/L); 护理评估: 一般评估 一般情况:青壮年男性,已婚,初中文化 受伤史:井下作业时被煤矸石砸伤胸腹部,由直接暴力导致的多发伤。 既往史:既往身体健康 护理评估: 第一阶段评估(入院评估) 呼吸系统:呼吸快(30次/分),氧合低(SpO279%), 循环系统:136/73mmHg,心率:119次/分,CVP:-3mmHg 神经系统:清醒,能够配合指令动作 营养:完全肠外营养,输入方式:单瓶输注 内分泌:末梢血糖10.7mmol/L 感觉:使用语言交流,腹胀、疼痛 心理:恐惧,对疾病预后担忧 护理评估: 第二阶
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