胃十二指肠疾病病人护理.pptVIP

溃疡外科治疗的并发症 迷走神经切断术后并发症： 腹泻: 迷走神经切断术后5-40%发生，表现为进食后肠蠕动亢进、肠鸣、腹痛、腹泻。 胃小弯坏死穿孔: 迷走神经切断术术后。多因手术时分离胃小弯，造成胃小弯胃壁缺血、坏死和穿孔。术中缝合胃小弯前后缘浆肌层可预防。 临床表现为突然上腹部疼痛及腹膜炎症状。应立即手术修补。 抑制肠蠕动药洛哌丁胺(易蒙停)有效，无效用考来烯胺(消胆胺)。 【评价】 （一）病人恐惧焦虑是否减轻，情绪是否稳定。 （二）病人疼痛是否缓解 （三）营养状况是否改善。 （四）水电解质是否平衡。 （五）并发症是否预防、及时发现和处理。 【健康教育】 1、说明溃疡病可治愈性，增强病人战胜疾病信心，主动配合治疗。 2、讲解有规律生活、饮食调理和规范化治疗意义（服药时间、方式、剂量）。 3、避免诱发因素（乐观、劳逸结合、禁烟酒及损害粘膜药）防止发病。 3、定期门诊随访，出院后有不适，应即时就诊。 胃癌 我国最常见的恶性肿瘤 50岁以上，男性高于女性 男:女＝2:1 死亡率居第三位 胃癌病因 地域环境及饮食生活因素 幽门螺杆菌感染：引发胃癌的主要因素之一 癌前疾病和癌前病变：慢性萎缩性胃炎、胃息肉、胃溃疡、残胃炎；胃黏膜上皮细胞不典型增生。 遗传因素：有家族史的高于普通人群4倍 病理生理和分型 大体分型 1.早期胃癌：胃癌局限于粘膜和