脑室外一引流讲课.pptVIP

侧脑室引流术 福建医科大学附属第二医院 神经外科 主讲人：曾以勒 Paraventriculostomy 临床应用 1.急性梗阻性脑积水的抢救 2.脑疝的抢救 3.颅内感染的治疗 4.脑室内手术后引流 5.脑脊液漏的治疗 11月9日（术后第一天） 指导半流质饮食（如稀饭、面线糊等）；17:00给予口服抗凝剂；20:30患者生命征平稳，遵嘱予停止心电监护。 11月10日（术后第二天） 20:00患者出现右上肢皮疹，给予抗过敏药静推后皮疹消退。 11月11日（术后第三天） 病情稳定，遵嘱停吸氧、吸痰，继续予降颅压、血管解痉、抗凝、营养神经等处理。 护理经过 11月12日~至今 生命征平稳，神志清楚，双瞳孔等圆等大，直径2.5mm，对光反应灵敏，四肢肌力、肌张力正常，尿管通畅，尿色清，仍予脱水、抗凝、制酸、抗感染、营养脑神经等治疗，嘱卧床休息，加强营养，继续观察病情。 护理经过 颅内动脉瘤简介 系指脑动脉壁的异常膨出部分，是引起自发性蛛网膜下腔出血的最常见原因。 任何年龄可发病，40－66岁常见，80%发生于脑底动脉环前半部。 临床上以自发脑出血、脑血管痉挛、动眼神经麻痹等局灶症状为特点。 颅内动脉瘤简介 病因尚不明确，有以下几种学说： 动脉壁先天缺陷：颅内Willis环的动脉分叉处的动脉壁先天性平滑肌层缺乏。 动脉壁后天退变：颅内动脉粥样硬化、高血压等使动