失血性休克病人护理.pptVIP

失血性休克患者的护理 重症医学科 黎明霞 休克 休克是机体在各种有害因素侵袭下引起的以有效循环血容量锐减，致组织血液灌注不足，细胞代谢紊乱、受损，微循环障碍为特点的病理过程 。 失血性休克 低血容量性休克主要由于各种原因引起短时间内大容量出血及体液丢失，使有效循环血量降低所致。其中由于急性大量出血所致引起的休克称为失血性休克。 失血性休克在外科休克中很常见。多见于大血管破裂，腹部损伤引起的肝脾破裂，胃十二指肠溃疡出血，门脉高压所致的食管胃底曲张静脉破裂出血及宫外孕出血等。 一次出血量超过全身总血量的20%时，即可发生休克。 病理生理 各种休克共同的病理生理基础 有效循环血容量锐减 微循环、代谢改变， 内脏器官继发性损 组织血液灌注不足 相关护理诊断 4.气体交换受损：与心输出量减少、组织缺氧、呼吸型态改变有关。 5.有感染的危险：与免疫力降低有关。 6.体温过高：与细菌感染有关。 7.有受伤的危险：与烦躁不安、神志不清、疲乏无力等有关。 处理原则 尽早去除病因