第六章缺铁性贫血病人护理.ppt

护理措施 除按贫血一般护理外，还应做好以下护理： 一、饮食护理 ①均衡饮食,避免偏食、挑食； ②定时定量,少量多餐; ③多食含铁丰富且吸收率高的食物； ④搭配富含维生素C的蔬菜和水果； ⑤避免同服牛奶、浓茶、咖啡和刺激性食物。 附：食物的含铁量 乳类、谷类、植物性食物含铁少 肝脏、动物血、肉类、鱼类、蛋黄、豆类含铁多 二、用药护理 1.口服铁剂的护理: ①应餐后或餐中服用； ②避免与牛奶、浓茶、咖啡等同服；还应避免同时服用抗酸药及H2 受体拮抗剂； ③与维生素C、乳酸或稀盐酸等酸性食物或药物同服，以促进铁的吸收； ④口服液体铁剂时用吸管，避免牙齿染黑； ⑤服铁剂期间,粪便颜色会变黑,做好解释; ⑥治疗有效于用药1周左右网织红细胞上升;两周血红蛋白升高，1至2月恢复正常.为补足体内贮存铁,在血红蛋白恢复正常后仍需服铁剂3～6个月。 二、用药护理 2.注射铁剂护理：注意铁剂的不良反应。 用药时应注意: ①首次用药须先用0.5ml试验剂量深部肌内注射,同时备肾上腺素,做好急救准备,1h后无过敏反应,可遵医嘱予常规剂量； ②常用深部肌内注射，常更换注射部位； ③不在皮肤暴露部位注射,抽取药液后更换针头采用 “Z”形注射法。 三、心理护理 向病人耐心解释缺铁性贫血是完全可以治愈的，且治愈后对身体无不良影响，解除其心理压力。 四、健康指导 1.疾病知识指导 介绍缺铁性贫血相关知识，提高病人及家属对疾病的认识，从而积极配合治疗与护理；积极防治原发病。 2. 饮食指导 　　　纠正不良的饮食习惯，提倡均衡饮食，荤素结合，保证各类营养素的摄入。 护理评价 病人营养状况是否改善 活动耐力是否增加 能否描述引起缺铁的原因和预防措施 课堂练习 一、选择题 1.铁的吸收主要在哪个部位（ ）。? A.结肠? B.十二指肠和空肠上段???? C.胃??? D.回肠 2.引起缺铁性贫血的最常见原因是：( )? A.铁的摄入不足??B.铁的吸收不良 C.慢性失血?? D.铁的需要量增加 ?E.骨髓造血功能不良 3.缺铁性贫血最重要的治疗原则是：( )? A.铁剂治疗???B.病因治疗 C.少量输血??? D.增加营养??? E.补充维生素 B C B 课堂练习 4.关于口服铁剂的护理，下列哪项不正确：( ) A.应在饭后服用? B.禁饮浓茶 C.不能与维生素C同服? D.避免与牛奶、咖啡同服 E.液体铁剂需用吸管服用? 5.关于治疗缺铁性贫血，哪项是正确的：( )? A.其目的是使血红蛋白恢复正常?? B.维生素B12可增强疗效??? C.多饮茶水，以有利于铁吸收?? D.小剂量开始，血红蛋白正常后再用铁剂3－6个月?? E.禁用酸性药物? C D 二、案例分析 张某，女，?46?岁。头晕、乏力?2?月余，近日加重而就诊，病人活动后气促，皮肤黏膜苍白，无发热、出血，既往患子宫肌瘤，月经量过多。实验室：血象示低色素小细胞性贫血，骨髓象示增生性贫血，血清铁蛋白降低。? 问题： （1）临床诊断?? （2）引起该病的原因? （3）常见护理诊断 （4）该病人的护理要点? 答案： （1）缺铁性贫血? （2）慢性出血（月经过多） （3）活动无耐力、营养缺乏低于机体需要量、知识缺乏。? （4）休息与活动 饮食护理：含铁丰富饮食。? 用药护理：首选口服铁剂，饭后服用。若口服效果不 佳改用注射铁剂，坚持疗程，补足储存 铁。? 健康指导：积极治疗原发病，纠正偏食，增加富含铁 食品 课后作业 再次回顾有关贫血的知识，比较一般贫血与缺铁性贫血的异同点 完成练习册同步练习题 Thank You! LILIMIN 缺铁性贫血病人的护理 赵耀丽 看一看，说一说 图片表现的内容是上节课的哪个知识点？ 新课导入 1.什么是贫血？贫血程度的划分标 准是什么？2.贫血的临床表现有哪些？ 教学重点、难点 学习重点：缺铁性贫血病人的概念、病因、 身体情况、饮食护理及铁剂治疗 时的配合与护理 学习难点：铁的吸收利用 注：在学习过程中注意比较缺铁性贫血与一般贫血 表现的异同点，从而加深对疾病的理解和记忆。 教学目标 知识目标 1.掌握缺铁性贫血的临床表现及护理措施。