儿童慢性咳嗽诊治指南.pptVIP

儿童慢性咳嗽的处理原则 明确病因，针对病因进行治疗[E/A] 病因不明，进行经验性对症治疗 治疗后咳嗽症状没有缓解，应重新评估 镇咳药物不宜应用于婴儿 患儿父母的期望应该得到关注与重视 [E/B] 观察 (watch)、等待(wait)和随访(review) 感染后咳嗽的治疗 对于高度疑似百日咳杆菌引起的感染后咳嗽患者，应及早诊断，隔离，并予大环内酯类抗生素治疗； 除此以外，抗生素治疗无效，最理想治疗不得而知； 经验性治疗则可能是有益的 吸入异丙托溴铵[B] 吸入糖皮质激素[E/B] 口服糖皮质激素（短期）[C] 白三烯受体拮抗剂 Postinfectious Cough ACCP Evidence-Based Clinical Practice Guidelines.CHEST 2006,29:138S–146S 儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南(试行).中华儿科杂志.2008,46（2):104-107. 诊断变应性鼻炎 尤其在中重度和/或常年性鼻炎患者注意哮喘的可能 间歇症状 持续症状 轻度 排序无先后 口服 H1–抗组胺药 或鼻内 H1-抗组胺药 和 /或减充血剂 或白三烯受体抑制剂* 中重度 轻度 排序无先后 口服H1 –抗组胺药 或鼻内H1-抗组胺药物 和 或减充血剂 或 鼻内糖皮质激素 或白三烯受体抑制剂* 中重度 依次