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儿童急症救助培训 主讲人：谭燕 福山同乐幼儿园 2012.9.6 儿童急症救助培训 内容一： 儿童急症救助八步骤 儿童急症救助定义 了解儿童急症救助八步骤 1、观察现场 利用非常短的时间观察现场，了解现场是否安全？ 有多少人受伤？ 大概发生了什么？ （例如幼儿来园受伤引起家长围观，该如何处理） 2、观察评估三要素： 在15~30秒内完成对外观、呼吸和血液循环的评估。（即快速判断伤情，决定是否需要打120。 3、看管其他孩子： 立即对现场其他孩子进行妥善安排。（交给搭班或保育员） 以上三步基本在1分钟左右完成 4、检查评估五要素： 对外观、呼吸、血液循环、身体活动及其他可能情况进行评估，决定是否需要打120或采取何种紧急救助措施。 此步骤非常重要，需静下心来仔细分辨，切莫慌张。 5、实施紧急救助。 6、通知家长。 7、尽快与孩子沟通，并安慰他们。 8、完成记录报告。 一、外观：（判断脑功能情况是否正常） 清醒度 运动 眼神交流 在当前状况下，孩子的行为是否正常，孩子对外界反应的方式是否与平时相同？ 二、呼吸：（检查呼吸方式是否有变化） 异常呼吸声音或姿势（深吸气姿势） 鼻翼煽动 表现出呼吸困难，需要立即拨打120。 三、血液循环： 皮肤颜色苍白 皮肤或口唇青紫 皮肤出现大理石样花纹 皮肤出现异常粉红色 如果有出血，急救的同时要持续观察血液循环情况。 出现青紫或大理石花纹需立即拨打120，并立即进行心肺复苏。 四、身体活动 大动作：孩子是否可以坐起来、站起来或是否可以正常移动身体各部位？ 小动作：孩子是否可以握紧你的手，是否在触动他的手指、脚趾，活动他的各肢体、头、躯干时没有疼痛的感觉？（检查骨裂、脱臼） 注意：如果孩子不想动，千万不要强迫硬性移动，但可以轻轻地触碰他以了解他的运动是否正常。 五、其他情况 从头到脚检查一下，问问哪里痛，掀起衣服轻触伤处，皮肤是否发红、有无皮疹或水疱等。 知识掌握自查 儿童急症救助是指 a、在孩子受伤或患病后，对其采取的停止疼痛并治愈疾病的治疗措施 b、在医护人员和家长到达之前，对受伤或突发疾病孩子进行的紧急救助 c、只在孩子的父母或监护人无法迅速赶到时进行的救助 d、心肺复苏 知识掌握自查 儿童急症救助的内容包括 a、心肺复苏 b、儿童常见意外伤害的救助 c、儿童常见疾病的救助 d、以上都是 知识掌握自查 观察评估三要素不包括以下哪一项 a、外观 b、活动 c、呼吸 d、血液循环 知识掌握自查 观察评估三要素中的血液循环不包括以下哪一项 a、苍白 b、青紫 c、咳嗽 d、皮肤花纹 儿童急症救助培训 内容二： 不同情况下的急症救助措施 不要惊慌，保持镇定，首先判断情况： 仔细察看血流出自何处，哪里的皮肤下面看上去有积血。 检查确认伤口是还在流血，还是血已止住。 孩子重重地摔了一跤后，需要密切观察其外观 看上去是否非常痛苦，若看上去情况很严重，可能是内出血的征兆。 出血的救助方法： 用手指或手掌直接压迫出血点直到出血停止。 通常压迫1~2分钟后出血会逐渐停止。 温馨提示： 避免自己皮肤直接接触伤者血液，可带手套、或用一叠纸巾、纱布进行隔离。 出血的救助方法： 如出血无法止住，用力压住出血部位所在肢体的止血点进行压迫止血。 如果孩子嘴唇、舌头受伤，可以让其吮吸冰棒，为受伤部位提供冷敷和压力。 出血的救助方法： 开放性伤口定义：皮肤破损出现伤口。 常见类型： 擦破 割破 破损的水疱 穿刺伤 鼻出血 擦伤是皮肤最表层被破坏引起的，常伴有少量出血，同时还会引起剧烈的疼痛。这是因为皮肤表层破坏导致很多神经末梢暴露所致。 皮肤擦伤救助措施： 用干净的流动水冲洗伤口至少5分钟，以去除赃物或细菌。 冲洗干净后，可以在伤口上涂上抗生素药膏（金霉素或红霉素药膏）。 用不会黏附在伤口上的敷料（邦迪创可贴）盖住伤口。 碎片刺伤救助措施： 用镊子去除小碎片，然后步骤同擦伤救助措施。 如果碎片不能完全去除，立即送医院。 穿刺伤救助措施： 如果插入的物体过大或过深，不要取出或移动刺入物，立即拨打120。 鼻出血的救助措施： 让孩子坐着。 用大拇指和另一手指完全夹住鼻子的柔软部分。 向面部骨头方向轻轻地捏压住鼻子。 按压姿势保持5分钟，不管是否还在出血。（有条件可冰敷鼻子和脸颊，要用毛巾裹住冰块，以防冻伤。） 如轻轻松开后再次出血，需要再次按压更长的时间。如出血无法控制拨打120。 鼻出血停止后，保持30分钟以上的安静活动，防止再次出血。同时教育孩子不要擤鼻子或挖鼻子。 温馨提示： 在秋冬季或空调环境中空气非常干燥好发鼻出血，可增加空气湿度，或用凡士林膏涂抹在孩子鼻部开口处，防止娇弱的鼻部组织暴露于干燥的空气中。 闭合性创伤定义：