外科学精品教学（温州医科大学）阑尾炎.ppt

（四）急性肠系膜淋巴结炎 · 儿童、有上呼吸道感染史 · 压痛偏内侧，压痛不固定，随体位变化。 （五）其它 · 右侧肺炎、胸膜炎 · 胆道感染 · 回盲部肿痛 · Meckel憩室 · 慢性炎性肠病。 鉴别诊断（3） * 非手术治疗◆单纯性阑尾炎及急性阑尾炎的早期◆脓肿已局限，阑尾炎、脓肿已超过 3天、病情有好转趋向，可继续保守 治疗◆有手术禁忌症 如合并严重器质性疾病 其余各型阑尾炎均以手术治疗为宜 六、治 疗（1） * 手术治疗◆阑尾炎切除，示情况作引流◆阑尾脓肿： 无局限趋势、应切开引流 示情况切除阑尾。