第十章儿童语言发育迟缓.pptVIP

6.儿童使用新的词汇或句子失，应予以鼓励，并予适当的扩展。 7.儿童以非口语行为沟通时，也要立即予以回应，并用词句来说明解释，使其了解语言沟通并乐于沟通。 8.多利用系列性图片看图说话、复述故事，开展故事接龙、角色扮演等活动，练习眼神接触，轮流发言、回答、说明、维持话题等技巧。 9.以鼓励代替矫正，可以使孩子有时间自己进行修正，同时会增强孩子自尊心，自信心，成就感，对训练更加感兴趣。 根据儿童年龄、训练的频率设定3个月到1年的训练目标。以评定的结果作为训练的起点，制订训练程序，选定具体的训练顺序与训练材料。 1.言语符号尚未掌握（A群）：以获得言语符号（理解）与建立初步的交 流关系为目标，先建立符号的理解再形成基础性概念，重点是首先导入手势语、 幼儿语等象征性较高的符号。 2.语言表达困难（B群）：训练目标为掌握与理解水平相一致的语言表达 能力。此时训练并不是始终进行表达方面的训练，而是与理解性课题共同进 行，还要将言语符号的水平进一步提高。重点是将手势语、口语作为有意义的 符号实际性地应用，在表达基础形成的同时从手势符号向言语符号过渡。 3.发育水平低于实际年龄（C群） 训练目标是扩大理解与表达的范围。要进行提高理解方面的训练，同时也要进行表达、基础性过程等各侧面的平衡性训练，还要导入符合水平的文字学习、数量词学习、提问与回答方面的训练。 4.言语符号理解但不能说话（过渡群） 训练目标为获得词句水平的理解，全面扩大表达范围。在提高理解水平的同时也要提高表达方面的能力。与C群相同，不能始终进行表达方面的训练，首先可以导入用手势符号进行表达的训练。 5.交流态度不良（Ⅱ群） 根据言语符号的发育阶段进行以上的训练。对于交流态度不良儿童的训练，要以改善其交流态度为目的进行训练。 听觉注意训练 视觉注意训练 触觉注意训练 注意的保持与记忆训练 对视训练 交往训练与交往能力训练 互动训练 口语表述与口语对话（集体训练） 五个阶段的训练（详见第二节） 文字字形的辨别训练 文字符号与字意的结 文字符号与音声符号的结合训练 文字符号与意义对应的训练 文字训练文字符号的辅助作用训练 代偿性交流训练 语言环境对儿童语言发育的重要性 语言发育迟缓儿童语言环境的特殊要求 改善和调整儿童的家庭语言环境 * （3）伊力诺斯心理语言能力测验（ITPA） 1968年发表，以测查能力为主，从儿童交往活动的侧面来观察儿童的智力活动情况，整个检查由五大部分、十个分测验构成，分别是：理解能力：言语的理解；图画理解，综合能力；言语推理；图画类推，表达能力；言语表达；动作表达，构成能力；作文；构图，记忆能力；数字的记忆；图形记忆。 适用于3岁-8岁11个月。 （4）韦氏学龄儿童智力检查修订版（WISC-R） 美国1949年制定，中国1982年引进。该测验是智力检查，分为语言测验和操作测验两个部分，共12个分测验。每个分测验完成后都可算成标准分（量表分）可以和正常儿童的水平相对照，同时各个分测验之间也可以进行对照。第一项分测验的成绩相加即为总量表分，由总量表分可以查出该儿童的离差智商，全面掌握儿童的智力发育情况。适用于6-16岁。 （5）韦氏学龄前儿童智力量表（WPPSI） 美国1963年制定，统计结果与上基本一致。适用于4-6.5岁。 （6）构音障碍检查：部分患儿可能同时存在发音困难。 S-S语言发育迟缓评价法是日本音声言语医学会于1980年通过实验发表。中国康复研究所按照汉语的语言特点和文化习惯研制了汉语版S-S评价法试用于临床。 （一）S-S法原理 符号形式——指示内容关系 与促进学习相关的基础性过程 交流态度 （二）适应年龄和适应性 原则上适合1.5-6.5岁的语迟儿童；学龄前儿童获得性失语症的可参考使用；不适合因听力障碍为阻碍原因的语言障碍 （三） S-S法的构成和优点 基本构成： 1.听力、发音器官等呈生理学状态； 指言语的输入与输出的主要器官呈生理形态、功能而言。主要是专科检查。 2.（1）作为语言结构部分为：符号形式-指示内容关系； 其符号形式不只限于言语符号形式，在此为广义的，其中包括语言前阶 段到能够处理语言规则阶段； （2）与符号形式-指示内容关系相辅相承的基本操作过程。 主要是关于视觉、听觉的辨别、记忆、产生等基本的学习能力部分。 3.作为语言机能部分，交流态度。 主要是关于对人的关系，交流意欲、机能分化等，无论患儿是否已获得语言。 阶段 内容 第1阶段 对事物、事态理解困难