护理核心制度培训2018.3.pptVIP

奖惩机制 成立护理不良事件管理小组，对不良事件进行组织讨论并定性，提出整改措施。 每主动上报一例不良事件给予30元奖励。 不良事件发生后，不及时报告，虽然未形成医疗纠纷，但被职能部门检查发现的，给予扣除科室质控10分处罚。 延迟（超过24小时）上报不予奖励。 重复上报两次同类不良事件不予奖励。 发生压疮病人，未提前上报难免压疮并无压疮小组查看的不良事件不予奖励。 主要内容 ◆护理核心制度 ●值班、交接班制度 ●查对制度 ●安全输血制度 ●分级护理制度 ●抢救工作制度 ●患者身份识别制度 ●护理不良事件管理制度 ●危重患者护理管理制度 危重患者护理管理制度 护理人员根据医嘱及患者病情，及时落实各项治疗护理措施。加强生活护理及基础护理，严防并发症，确保患者安全。 严密观察病情变化，必要时设专人护理，备齐急救药品、器材，随时准备抢救。 严格执行床边交接班制度，对病情变化及各种用药要详细交待，并作相应记录。 认真、细致做好各项生活护理及基础护理，严防并发症，确保患者安全。 做好危重患者的风险评估，各科室根据附件内容结合专业特点选填12项重点护理风险，根据评估情况采取相应护理措施。 对疑难护理问题，需要他科提供护理帮助时，由所在科室向护理部提出申请，组织会诊。 必要时按照《护理病例讨论制度》组织危重患者护理病例讨论。 危重患者病情变化需要抢救时，参加抢救工作的护理人员必须遵守《抢救工作制度》，正确及时执行医嘱，严密观察病情变化，随时将医嘱执行情况和病情变化报告主持抢救者。 危重患者护理管理制度 当危重患者需院内检查或转运时，要做好以下工作： 充分评估患者，备齐相应药品及物品，做好人力准备，有效应对意外发生。 根据患者病情选择合适的搬运方式，保持患者体位舒适，做好保暖。 途中保持呼吸道通畅，密切观察病情变化，发现问题及时处理。 保持输液及各种管道的通畅，妥善固定，防止脱出、扭曲、返流。 在转运过程中，应与患者进行有效的沟通。 与接收科室医护人员认真交接患者病情、注意事项等，填写转科患者交接记录单。 转运前提前通知相关科室做好相应准备。 危重患者风险评估制度 对危重患者进行科学的评估，协助医生做出科学的治疗计划，当患者病情变化时，护理人员应当及时进行风险评估及处理，保障危重患者生命安全，结合我院实际情况，制定危重患者风险评估制度。 1.评估对象 (1)新入院的危急重症患者。 (2)住院期间突发病情变化的患者。 2.评估形式 根据患者病情变化及时评估，再评估。 3.评估程序 (1)主管护士对危重患者进行护理风险评估，及时填写护理记录，危重患者发生病情变化时，立即报告医师并协助处理。 (2)危重患者发生特殊情况，主管护士难以评估及处理时，应及时向护士长请示，必要时可申请护理会诊，集体评估。 (3)所有的评估结果应告知患者或其委托人，患者不能知晓或无法知晓的，必须告知患者委托的家属或其直系亲属。 (4)对症状危急、有生命危险的患者延时评估，实行先抢救后评估，评估时以保证患者安全为原则。 (5)护理部定期实施检查、考核、评价和监管危重患者护理风险评估工作，对考核结果定期分析，及时反馈，落实整改，保证护理质量。 THink about 人最宝贵的 东西--生命 人的生命 只有一次 质量就是生命 制度就是保证 THink about 质量就是生命 制度就是保证 如果是我们的亲人…… THink about 质量 安全 责任 三 种 意 识 THink about 尊重生命 质量第一 病人安全 我们快乐 我们 的质 量理 念 THink about 全员参与 持续改进 我们 的质 量方 针 著名心理学家威廉.詹姆士： 播下一个行动， 收获一种习惯 播下一种习惯， 收获一种性格 播下一种性格， 收获一种命运。 习惯决定命运 THink about 责任就是----生命 责任就是----安全 责任就是----快乐 守护生命 爱的天使 * * * * 压疮管理制度 压疮的预防 加强危重病人护理，避免压疮发生 高危病人定期进行危险因素评估 压疮高危病人床旁交接 3.5.8压疮 压疮管理制度 是否难免压疮评估因素---基本条件