昆医二临神经病学题库档.pdfVIP

昆明医学院第二临床学院神经病学教研室 神经病学题库 （脑血管疾病） 一 选择题 A 型题 1．我国脑卒中发病率总体分布特点是： A．北高南低，西高东低 B． 南高北低，西高东低 C．南高北低，东高西低 D． 北高南低，西低东高 E．无规律可循 2．蛛网膜下腔出血的患者应用尼莫地平的目的主要是： A．降低血压 B．防止再出血 C．防止脑血管痉挛 D．预防抽搐发作 E．减轻心肌的损伤 3．脑梗死发病早期血糖宜控制在： A．6~9mmol/L B．6mmol/L 以下 C．3．1~6．0mmol/L D．10~12mmol/L E．不低于6mmol/L 4．甘露醇从肾脏排泄时可以带走大量水分，因此可以用来降低脑水肿，大约每8 克甘露醇可以带出水分量为： A．100ml B．50ml C．25ml D．200ml E．150ml 5．男性,37 岁，在大便时突起头炸裂样痛，伴呕吐。检查：神志清楚，瞳孔右侧大于左侧， 右侧眼球活动欠灵活，明显不能内收，颈强直，克、布氏征 （—），余神经系统检查 （—）。为了解发病的原因， 最好做下列哪种检查： A．腰穿脑脊液检查 B．脑电图 C． 头颅CT 扫描 D．磁共振 E．脑血管造影 6．产生脑栓塞最多的栓子来源是： A．大动脉硬化斑块的脱落 B．脂肪栓子 C．心源性栓子 D．空气栓子 E．肺动脉血栓 7． 脑梗死患者的头颅CT 改变为： A．发病24 小时内就可见异常低密度影 B．发病24~48小时后可见异常低密度影 C．发病24~48小时后可见异常高密度影 D．发病3 天后才可见异常低密度影 E．发病后就可见异常低密度影 8．男，28 岁，突发头部剧烈疼痛，随即出现意识丧失，伴抽搐，醒后仍头剧烈疼痛并呕吐。体检：神志清楚， 瞳孔右3mm，左6mm，颈抗，左侧眼底玻璃体下片状出血。体温37oC，血压 145/85mmHg。根据以上资料， 临床诊断首先考虑： A．脑出血 B．脑膜脑炎 C．原发性癫痫 D．蛛网膜下腔出血 E．血管性头痛 9．诊断脑出血最迅速、最可靠的检查是： 1 A．脑脊液检查 B．头颅CT 扫描 C．脑血管照影 D．脑电图检查 E．头颅MRI 检查 10．脑栓塞常发生于： A．大脑中动脉 B．大脑前动脉 C．椎动脉 D．基底动脉 E．大脑后动脉 11．诊断蛛网膜下腔出血最可靠的证据是： A．一侧瞳孔散大 B．双侧瞳孔散大并双眼外展不能 C．脑膜刺激征阳性 D．剧烈头痛、呕吐并肢体抽搐 E．腰穿发现均匀一致的脑脊液流出 12． 有心房纤颤和短暂性脑缺血发作病史的患者容易发生： A．血栓形成性脑梗死 B．栓塞性脑梗死 C．蛛网膜下腔出血 D．脑出血 E．多发性腔梗 13．男，68 岁，有糖尿病史9 年，中午睡觉醒后发现右侧肢体无力，10 小时后仍在加重。体查，右鼻唇沟变浅， 伸舌偏右，右上肢肌力2 级，右下肢肌力3 级，右侧上肢和面部感觉减退，血压135/80mmHg，心电图示房性早 搏，根据以上该患者最可能的诊断是： A．脑出血 B．脑栓塞 C．脑血栓形成 D．颅内硬膜外血肿 E．脑炎 14．可导致脑栓塞的非心源性栓子中最常见的原因是： A．大动脉的粥样硬化斑块脱落 B．肺静脉血栓和血凝块 C．肺部感染 D．血管内治疗时的血凝块和血栓脱落 E．颈动脉纤维肌肉发育不良 15．发病最急的脑卒中是： A