红细胞比容和三种平均值、网织红细胞计数、.pptVIP

* 【质量保证】 以手工计数法为重点。 1．染料选择 【质量保证】 2．正确辨认网织红细胞 外周血中网织红细胞主要为Ⅳ型，凡含有2个以上 网织颗粒的红细胞均应计为网织红细胞。 3．网织红细胞计数方法 (1)Miller窥盘： (2)显微成像系统：计算机和细胞形态分析软件， ①HFR：粗颗粒堆积成网状。 ②MFR：粗颗粒在10个以上，或细小颗粒超过15个。 ③LFR：细胞内含15个以下细小颗粒  ①网织红细胞百分数： 成人和儿童:0.005～0.025 新生儿: 0.02～0.06 ②网织红细胞绝对数： 成人和儿童: (24～84)X109／L 参考值 临床意义 1．评价骨髓增生能力，判断贫血类型。(1)网织红细胞增多：表示骨髓造血功能旺盛， 各种增生性贫血 (2)网织红细胞减少：常见于再生障碍性贫血 (3)鉴别贫血： 临床意义 2．评价疗效 (1)观察贫血疗效：贫血随访 缺铁贫或巨幼贫有效治疗后，2～3d后Ret开始上升，7～10d达到最高峰(约10％)，2周后渐降至正常。 (2)骨髓移植后监测骨髓造血恢复： 骨髓移植后第21天，如Ret大于15X109／L，常表示无移植并发症； 若骨髓开始恢复造血功能，首先HFR和MFR上升，其次为网织红细胞计数值上升。 临床意义 3