呼吸系统常见症状及体征.pptVIP

第二章 呼吸系统疾病病人的护理 哈尔滨医科大学护理学院内科护理教研室 刘美芳 第二节 呼吸系统常见症状体征护理 咳嗽与咳痰 肺源性呼吸困难 咯血 胸痛 一、咳嗽：cough是一种呈突然、爆发性的呼吸运 动,以 清除气道分泌物。 咳痰：expectoration是借助支气管黏膜上皮 纤毛运动、支气管平滑肌的收缩及咳嗽 反射，将呼吸分泌物从口腔排出体外 的运动。 咳嗽咳痰的常见病因 病例： 病人今日入院，步入病室，神清语明，情绪稳定，查体合作，慢性病容，口唇发绀，主诉咳嗽、咳痰十余年，痰为白色泡沫样痰。近两日着凉后上诉症状加重，伴发热，体温在38-38.5℃，诊断支气管扩张伴继发感染。查体：体温：38.4 ℃,脉搏：86次/分，呼吸：20次/分。给予二级护理，高热量、高蛋白、高维生素饮食，抗炎、对症、化痰、完善相关检查治疗，入院指导，指导病人多饮水，注意保暖,密切观察体温。 （一）咳嗽咳痰的护理评估 1咳嗽性质 咳嗽咳痰的护理评估（续） 2咳嗽的时间 咳嗽咳痰的护理评估（续） 3咳嗽音色 咳嗽咳痰的护理评估（续） 4 咳痰 （－）急性呼吸道炎症时痰液量不多。 （二）支气管扩张、空洞型肺结核、肺脓肿等痰量常较多。支气管扩张与肺脓