复杂性区域性疼痛综合征.pptVIP

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  • 2018-12-23 发布于广东
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复杂性区域性疼痛综合征 廖曼霞 2012-6 RSD - CRPS Ⅰ型 病因: 外伤 是最常见的原因。挫伤、骨折、切割伤等任何轻微的外伤,甚至外科手术切口瘢痕伤口、注射等损伤,发病和外伤的时期、程度或原因无规律性,越是轻微的外伤反而越容易引起该症。 2.疾病 以心肌梗塞,胸腔内疾患较多。 3.特发性 其实并非是全无原因,常常有轻微的外伤或疾病,只不过已被忘记而已。 病理 异常的反射弧使交感神经反射过程延长,持续的血管收缩导致缺血性疼痛,继而刺激了传入的疼痛纤维,导致进一步的血管收缩、缺血、疼痛,这种周期的出现就会引起RSD 病理 因损伤局部形成神经纤维瘤、粘连或炎症,使感觉神经和交感神经纤维不断受到刺激所致。 中枢向效应器发出冲动,在传递过程中经过周围神经损伤部位时发生短路,并传至无髓鞘的C类感觉纤维,然后返回感觉中枢引起。 CRPS的临床特征: 1.部位:多发于四肢。 CRPSⅠ型 受损部位以及其远端有特征性变化。部分病人从受损部位向中枢侧发展。 CRPSⅡ型 通常仅在受损部位产生感觉障碍性末梢病理变化。 CRPS的临床特征 2.症状:疼痛是这类疾病的主要特征。 自发痛 诱发痛 痛觉过敏 CRPS的临床特征 3.营养障碍: 在损伤部位及周围组织,伴有血管运动神经障碍,浮肿,皮肤变薄,指甲卷曲无光泽。 CRPS的

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