辛伐他可汀片图文.pptVIP

* * 他汀类 他汀类，又称3 -羟基3 -甲基戊二酰辅酶A还原酶(HMG - CoA)抑制剂，该类药物选择性抑制HMG - CoA使肝脏胆固醇合成受阻，引起细胞内胆固醇减少，反馈性调节细胞表面低密度脂蛋白(LDL-C)的活性，促进血浆中LDL - C的清除，降低血浆LDL的浓度，使TG、VLDL、LDL - C的水平降低。 他汀类药物具有选择性好、疗效高、副作用少的特点，可明显降低由高胆固醇血症引起的动脉粥样硬化和冠心病的发病率和死亡率，是目前治疗高胆固醇血症的主导药物。 贝特类 　 贝特类，是降低甘油三脂TG水平最有效地药物，对LDL-C疗效差。其机理为激活核膜上过氧化酶体激活型增值型受体( PPAR)，增加脂蛋白脂酶(LPL)、载脂蛋白 A1、A2及LPL的基因表达，减少apoC3基因表达，增加血中apoA1、apoA2、HDL-C、LDL-C的浓度，减少apoC3浓度，使血中VLDL加速降解，降低血浆中TG水平。 烟酸类 烟酸类是最早应用的降脂药，属B族维生素类，能抑制环磷腺苷 (cAMP)的形成和脂肪组织分解，使血中游离脂肪酸和甘油含量减少，并抑制肠道吸收游离脂肪酸，从而降低血清中TG的含量；抑制肝脏合成VLDL，并使 VLDL释放减少，增加胆固醇的肠道排泄，降低血清中 LDL浓度。此外，还可使HDL-C分解减少，使其浓度增加。2.4胆酸鳌合剂类