讲义：变态心理学--性行为障碍.pptxVIP

　第九章 性行为障碍;性心理障碍，性功能障碍;一、性心理障碍概述;一、性心理障碍概述;①以生物学特点为准则:从生物学角度考察，两性动物的性爱心理与行为特征，是以发育成熟的异性为对象，并以性器官活动为中心。性行为应符合生物学需要与特征，反之则是异常或变态。 ②以现实的社会性道德规范为准则:凡是符合特定历史阶段某一社会所公认的社会道德规范或法律规定，就是正常的性行为，反之，则是异常或变态。 ③以对他人或社会的影响为准则:如果一种性行为使性对象遭受损害并感到痛苦，其性行为可能是异常。 ④以对本人的影响为准则:一种性活动使其本人受到损害或感到痛苦，例如名誉、地位的损害，内心性冲动与社会道德之间的强烈冲突，或因此导致的悔恨、焦虑、抑郁等;性心理障碍患者不包括心理生理障碍时的性功能障碍，也不包括由于境遇造成的替代性生活的行为。继发于某些精神病和神经系统疾病的性变态行为统称为继发性性变态(secondary sexual deviation)，不应诊断为性心理障碍。;（三）性心理障碍的特点 1、没有突出的人格障碍，例如，同性恋 2、大多数并非性欲亢进的淫乱之徒，他们大多性欲低下，甚至不能完成正常的性生活。 3、并非全是道德败坏的、流氓成性的人。大多数患者一般社会生活适应良好，工作尽责、个性内向、害羞、文雅，具有正常人的道德伦理观念，对自己性心理障碍行为触犯社会规范亦多有愧疚之心。 4、他们对寻求性欲满足的异常行为方式有充分的辨认能力与削弱的控制能力，事后有愧疚之心，也想改变却又力不从心。;（四）性心理障碍分类 ICD—10中规定，性心理障碍包括性身份障碍、性偏好障碍和与性发育和性取向有关的心理与行为障碍。 (1) 性身份障碍：易性癖。 (2) 性偏好障碍：异装癖、露阴癖、窥淫癖、挨擦癖、施虐癖、受虐癖。 (3) 性指向障碍：同性恋、恋物癖、恋兽癖、恋尸癖、恋童癖。 (4)其他：;研究表明，性心理障碍与下列心理社会因素有关： ①正常的异性恋活动受挫，如失恋、正常异性恋的痛苦经验，或正常异性恋爱受到抑制等； ②遭遇重大的负性生活事件的刺激，如际关系、家庭或事业上的失败与打击等； ③儿童早期家庭环境中的不良因素，如对孩子反性别的着装打扮或暗示、家庭中的性虐待等； ④社会不良文化的影响，如淫秽出版物、不良的性诱惑等； ⑤个性因素，如害羞、孤僻、内向、不善交际等 ;二、性心理障碍：;广州大学生何某今天完成蜕变做真正女人; 咪娜穆吒，基诺族，身高1.72米。从身材长相上你无法想象她曾是男儿身：窈窕挺拔，瓜子脸，眼神妩媚温柔，一头黑发直垂腰际。曾参加民族之花选美大赛，她说“为什么不让我参加选美？怕争议？怕惹麻烦？我是女人，彻彻底底的女人。” 媒体公开报道过的少数民族变性美女并不多，可位列第三。; 她从6岁起就有做女人的幻想，16岁就做好了做女人的准备，却等到28岁才做变性手术。变性之后，她有着近乎完美的女性胸形，有肌肉匀称的、依稀带有男性形状的健美手臂，常常吸引经过男性的目光。她经历过3个真心爱人：得克萨斯牛仔、意大利心理医生、比利时政客，金星被朋友称为“被欧洲男人宠坏的女人”。目前，她已与德国男友汉斯成婚，同时成为三个孩子的母亲。 ; 刘炫怡，生于贵州遵义。后在广西南宁演艺圈发展，以甜美外表和男女两种发声法的表演在广西小有名气，她表演《铁血丹心》和模仿梅艳芳《女人花》惟妙惟肖。变性前，男扮女装的她，曾有过一段刻骨铭心的恋情，对方是男性，当她向他坦白后，对方并没有离开，说要攒钱带刘炫怡去做变性手术。也有同性恋大款想包养她，但她坦诚告诉对方，自己不是同性恋，而是易性癖。刘炫怡所做的手术是国际上先进的回肠代阴道术，可以说和真正的女人无异。刘炫怡说：“我知道变性人的寿命都不长，大概只能活到５０岁。这个我不在乎，如果不能按自己想要的方式生活，活１００岁也没意思。”;易性癖的真正原因还不清楚，学者们从遗传学、家庭环境、性激素水平、精神分析学等方面进行观察探讨，仍然没有一致性意见。 我国对一些病例进行剖析，认为有如下两种因素可能促发易性癖： 1．抚养方法不当 把女孩当男孩抚养、或把男孩当成女孩抚养。使他们从小就对自己的性别认同混乱。经过长期强化，孩子长大后逐渐厌弃自己的性别、导致性别认同障碍。 2．不良因素影响 自幼长期生活在异性中，羡慕异性，模仿异性行为。 抚养方法不当和家庭及环境不良因素的影响，约占易性癖的40％。;易性癖患者内心确实痛苦，并因此而不能正常工作、学习。由于改变不了性别，没有异性的生殖器官而倍受煎熬，甚至出现厌世及自杀行为。因此，人们应当认识易性癖、防止易性癖，也要理解易性癖。 易性癖是一种性心理变态性疾病，目前没有任何药物可以用来治疗。易性癖一旦形成，极