急诊科设备仪器制度、预案、规程.docVIP

目 录 1、都江堰市中医医院常用仪器、设备和抢救物品使用的制度……1 2、都江堰市中医医院常用仪器、设备使用意外应急管理预案……2 3、除颤仪的操作规程…………………………………………………4 4、呼吸机的操作规程…………………………………………………8 5、静脉推注泵的操作规程……………………………………………14 6、膜式电动吸引器的操作规程………………………………………16 7、心电监护机的操作规程……………………………………………20 8、简易呼吸气囊的操作规程…………………………………………24 9、无创呼吸机的操作规程……………………………………………26 10、心电图机操作规程…………………………………………………27 11、电动洗胃机操作规程………………………………………………30 12、抢救仪器故障应急预案……………………………………………32 都江堰市中医医院 常用仪器、设备和抢救物品使用的制度 1、定位放置：各种仪器、设备和抢救物品等放在易取放的位置，定位放置、标识明显，不得随意挪动位置。 2、定人保管：各抢救仪器有专人负责保管，所有护理人员均应具备识别主要报警信息的基本知识与技能。 3、定期检查： （1）每班专人清点记录，开机检查保持性能良好呈备用状态。 （2）护士长每周检查一次。 4、定期消毒：监护仪表面每日由主班以250-500mgL有效氯消毒液擦拭，电缆、传感器和仪器的所有附件每次使用后需要250-500mg/L有效氯消毒液擦拭。 5、仪器不得随意外借，经相关部门领导同意后方可出借。 6、定期保养：（1）主班次每日清洁保养一次。（2）保养人每周清洁保养一次并记录。（3）设备科定期检修。 都江堰市中医医院 常用仪器、设备使用意外应急管理预案 1、心电监护仪突然出现故障应立即更换，必要时用手动血压计测量血压，立即通知设备科维修并做好标记，已坏或有故障的仪器不得出现在仪器柜内。 2、除颤仪突然出现故障应立即更换，并立即通知设备科维修并做好标记，已坏或有故障的仪器不得出现在仪器柜内。 3、中心吸痰装置突然出现故障应立即更换电动吸痰器或改用注射器抽吸吸痰法，不得中断病人抢救，并立即通知设备科检修，已坏或有故障的仪器标记明显不得出现在仪器柜内。 4、心电图机突然出现故障应立即检查故障出现原因，并同时通知设备科检修及通知心电图室完成心电图记录，已坏或有故障的仪器标记明显不得出现在病房内。 5、简易呼吸器使用中若呼吸囊出现故障、漏气等应立即更换呼吸囊，已坏或有故障的仪器标记明显并通知设备科检修，已坏的抢救仪器不得出现在抢救车内。 6、输液泵使用中出现报警等故障，应立即检查报警原因，必要时更换输液泵同时通知设备科检修，已坏或有故障的仪器不得出现在仪器柜。 7、注射泵使用中出现报警等故障，应立即检查报警原因，必要时更换注射泵同时通知设备科检修，已坏或有故障的仪器不得出现在仪器柜。 除颤仪技术操作规程 【目的】 目的：用较强的脉冲电流通过心脏来消除心律失常、使之恢复窦性心律的方法，称为电极除颤或电复律术。主要应用于严重快速心律失常时，如心房扑动、心房纤颤、室上性或室性心动过速等。【评估】 1、患者心电图呈室颤波 2、操作环境 3、患者病情、神志、合作程度 4、电除颤部位皮肤情况，是否装有心脏起搏器及是否有金属挂件电极片是否避开除颤部位 电源和使用环境的要求1. 工作环境温度：0－55℃；2. 相对湿度：15％－95％3. 电源：单相220V三线（带单独接地线）：频率50HZ；电池供电：机内12V，12AH； 【准备】 护士：按要求着装 物品：性能完好的心电除颤仪、心电监护仪、有效期内的导电膏、有效期内的手消液、卫生纸、盐水纱布数块（备用）、医疗垃圾桶、护理记录单 环境：安全 体位：去枕平卧位，暴露胸部、左上肢外展90度 【方法】 1、携用物至床旁，确定心电示波为室颤波描记心电图，离开3cm。 2、评估患者胸前皮肤有无破损、潮湿、 红肿及多毛，有无心脏起搏器及金属 挂件，电极片是否避开除颤部位。 3、将患者左臂置于外展位。 4、迅速观察除颤仪各导联线链接是否紧密、正常。 5、取下电极板， 均匀涂抹导电膏， 打开除颤仪开关， 选择非同步直流电除颤 ，选择能量（单向波360J，双向波200J） 按充电电钮，迅速充电至所需能量。 6、将电极板置于标准位置（常规位置： STERNUM(左手）一块在胸骨右缘第 二肋间，APEX（右手）一块在左侧 腋中线与第五肋间交界处（心尖部）。 7、将电极板上的导电膏涂擦在除颤