急性中毒血液净化策略.pptxVIP

急性中毒的血液净化策略; 病 例; 她年近40，却貌美如花 她长期抑郁，然靠每日服药也可正常生活 她一时生气，服用阿立哌唑40片 她被家人送至医院，治疗一周病情逐渐加重陷入昏迷 她来到人民重症，经过一次治疗病情逆转神志转清 ; 诊 治; 中毒： 当某种物质接触或进入人体，在效应部位积累到一定量，产生全身性损害，导致机体组织器官发生器质性损害和功能障碍的疾病状态，称为中毒 急性中毒： 机体一次大剂量暴露或24小时内多次暴露于某种或某些有毒物质引起的急性病理变化而出现的临床症状，称为急性中毒 发病急、病情重、变化快，可危及生命 ; ;[接触]; 急 性 中 毒 的 诊 断 ; 急 性 中 毒 的 评 估 ; 急 性 中 毒 的 诊 断 ; 急 性 中 毒 的 救 治 原 则; 急 性 中 毒 的 血 液 净 化; 急 性 中 毒 的 血 液 净 化;时机 越早越好 4h内最佳，12h后相对较差 药物或毒物剂量较大、中毒症状明显 部分中毒症状不明显，但伴有一个及以上器官受损 常用方法 血液透析 血液滤过 血液灌流 血浆置换 ; 血 液 净 化 的 基 本 原 理;清除范围 毒物分子量小（＜500Ｄ），蛋白结合率、脂溶性低; 血 液 滤 过; 将患者血液从体内引到体外循环系统内，通过灌流器中吸附剂吸 附毒物、药物、代谢产物，达到清除这些物质的一种血液净化治疗方 法。 ;健帆灌流器; 血 液 灌 流 治 疗; 血 液 灌 流 联 合 透 析 治 疗; 血 液 灌 流 吸 附 器 分 类;水溶性、中分子以上; 血 液 灌 流 规 范 化 操 作 流 程; 血 液 灌 流 预 充 液 配 置; 血 液 灌 流 普 通 肝 素 抗 凝; 血 液 灌 流 的 并 发 症 及 处 理; 血 液 灌 流 的 并 发 症 及 处 理; 血 液 灌 流 的 并 发 症 及 处 理; 将患者血液??血泵引出，经过血浆分离器分离血浆和细胞成分， 去除致病血浆或选择性地去除血浆中的某些致病因子，然后将细胞成 分、净化后血浆及所需补充的置换液输回体内。 ;; 血 浆 置 换 预 充 液 配 置; 血 浆 置 换 液 的 配 置; 血 浆 置 换 普 通 肝 素 抗 凝; 血 浆 置 换 的 并 发 症 及 处 理; 双 重 血 浆 置 换; 血液净化治疗急性中毒模式选择依据 ; 血液净化治疗急性中毒模式选择; 血液净化治疗急性中毒的原则与频率; 血液净化治疗急性中毒的结束时机; 血 液 净 化 通 路 的 选 择; 血 液 净 化 抗 凝 方 案 的 选 择; 诊 治