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上呼吸机病人的护理 武警重庆总队医院　　犹秋香 什么是呼吸机? 呼吸机　是一种人工的机械通气装置，用以辅助或控制患者的自主呼吸运动，以达到肺内气体交换的功能，降低人体的消耗，以利于呼吸功能的恢复 。 呼吸机的临床应用分为两大类。 一类以呼吸系统疾病为主，包括肺部感染，肺不胀、哮喘、肺水肿等影响肺内气体交换功能。此时呼吸机的治疗主要改善肺内气体交换，提高血液中氧浓度和排除二氧化碳。 第二类以外科手术为主，有利于病人麻醉恢复，维持正常的呼吸功能，减少呼吸肌运动，降低氧耗量。 呼吸机的分类：有创和无创 有创机械通气：需要插管或气管切开建立人工气道的情况下进行的机械通气。 无创机械通气：不需要插管或气管切开等侵入性的方式，而是使用面罩进行机械通气。 无创机械通气的呼吸机 机械通气的目的 呼吸机治疗的目的主要为: 1.维持适当的通气量,使肺泡通气量满足机体需要。改善气体交换功能,维持有效的气体交换。 2.减少呼吸肌的作功。 3.肺内雾化吸入治疗。 4.预防性机械通气,用于开胸术后或败血症、休克、严重创伤情况下的呼吸衰竭预防性治疗。 呼吸机的基本结构 连接管道 连接呼吸机和患者的管道 呼吸机工作原理 机械通气的禁忌证 无绝对的禁忌证，其相对禁忌证为： 大咯血并呼吸衰竭 肺大泡和气胸 低血压 多发性肋骨骨折 脑缺血 常用的呼吸机通气模式 A/C（辅助/控制） SIMV （同步