乳癌护理查房.pptVIP

手术当日白班与夜班交接（隋晓蕾于玲燕） 隋：阿姨您好，我是您今天的责任护士小隋，我要下班了，现在要与夜班护士做一下交接班。 于：阿姨您好，我是今晚的值班护士小于，您晚上有什么事可以找我，现在我们根据你的病情、治疗做一下交接班，请您配合。 隋：S:43床王洪英阿姨，46岁，于今天7:30在全麻下行右乳房改良根治术，于13:40返回病房，术后给予一级护理、禁饮食，给抗炎补液药物治疗，给予吸氧、监护，各参数均在正常范围之内，右胸部刀口辅料干燥，包扎整齐，给予加压包扎，有腋下及胸骨旁引流管各一根，腋下引出暗红色血性液50ml，胸骨旁引出暗红色血性液30ml，导尿管一根引出淡黄色尿液1000ml，左上肢留置针一枚外接镇痛泵，术中输液1500ml，失血量约50ml，术中快速病理示：乳腺实体性乳头状癌。术后跌倒评分≥45分、血栓8分，均属高危，NRS评分3分，已向患者及家属做详细宣教。 B:阿姨因发现右乳包块5-6天于4.13入院，无既往史，入院后完善术前检查，B超示：轻度脂肪肝，未做处理。A:乳腺手术创面较大，会有疼痛及创面出血的可能，阿姨情绪有点紧张，考虑对疾病的恐惧及愈后自我形象紊乱有关。 R:我认为夜间应多注意观察患者的情绪变化，做好心理护理，观察生命体征，刀口辅料、引流液、尿量、患肢血运情况，关注患者对疼痛的耐受力。 两人共同查看患者生命体征，输液、皮肤、刀口辅料、引流管等情况。 于