普外护理查房.pptVIP

一例肝破裂术后病人护理查房 主讲人 罗燕 指导老师 余彩霞 2016.5.27 普外、胸外科 内容概要 一般资料 姓名：高宗俊 性别：男 职业：务农 民族: 汉族 年龄：72岁 婚姻：已婚 既往史：右肝切除+胆囊切除术 家族史：无 入院时间：2016-05-20 16：47min 入院诊断：1、肝破裂术后切口感染伴切口疝 2、肺部感染 3、胸腰椎骨折 4、下肢血管栓塞 5、低蛋白血症 主诉：肝切除术后2月 病史汇报 入院情况 患者，男性，72岁，系肝切除术后2月入院，患者2月前因肝破裂在县中医院行右肝切除+胆囊切除，术后转入安庆市立医院ICU治疗，因切口感染及肺部感染再次转至安医二附院治疗，经对症治疗后患者一般情况差，要求出院转至我院治疗。 来时测T：37.5℃ P：86次／分　R：20次／分 BP：112/68mmg，神志清楚，精神欠佳，营养差，眼睑结膜稍苍白，巩膜无黄染，口唇无紫绀，胸廓无畸形，胸部压痛阳性，可触及骨摩擦音，右侧胸腔可见一引流管接双引流袋，引流管内黄色渗液，左侧胸腔引流管接引流瓶，两肺呼