临床常用各类报告卡填写.pptVIP

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  • 2018-12-24 发布于浙江
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临床常用各类报告卡填写 具体内容 一、慢性病报告卡及填卡的填写 二、居民肿瘤病例报告卡的填写 三、死亡医学证明书的填写 四、食源性疾病病例监测信息表及疑 似食源性异常病例报告卡的填写 慢性病报告卡填卡须知 一、报告病种:1、高血压 2、糖尿病(Ⅰ型糖尿病 Ⅱ型糖尿病) 3、重性精神疾病 4、冠心病 5、脑卒中 6、恶性肿瘤【肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌(女性)、子宫颈癌(女性)】 二、填报范围:1、急诊、门诊、住院处各科室发现符合报告的慢性病病例时,首诊医生填写《报告卡》。2、确诊为新发慢性病病例报告一次即可,以后不必再报,若经过治疗后,又患符合以上报告的新病种,需再次填写新发慢性病报卡3、同一患者同时患多种慢性病,需每个病种填写一张报告卡,每张报卡的“最高诊断单位”、“诊断依据”项,如实填写。 4、暂未确诊的可疑病例可以不报,但确诊后应立即填报。部分病例即使未作各项检查,但只要临床能够肯定诊断的也须报告。 三、填报方法及须知: 1、各科门诊、急诊、住院处首诊医生填写报告卡,在科内慢性病登记簿内登记,每日下午15时由保健科信息上报员到各科室收集报告卡。门诊、急诊就诊的慢性病患者,首诊医生填写慢性病报告卡并在登记本上登记,在门诊日志检查结果一栏中,填写“慢性病卡已报”。2、填写报告卡,在应该填写的各

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