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患者男，45岁。入院前一天中午与家人争吵后突然出现剧烈头痛，呕吐，随即出现神志不清，即来院急诊。 体格检查：神志朦胧，血压190/115mHg，HR80次/分，失语，右口角低，右侧肢体偏瘫、感觉减退。右侧病理反射（+）。颈软，克氏征（-）。 辅助检查：头颅CT示左侧基底节区异常高密度影，周围伴低密度水肿区， CSF（-）。 既往史：患者有高血压史5年，平时服用降压药，血压控制在150/90mHg。 先天性脑动脉瘤 动静脉血管畸形 正常脑CT 蛛网膜下腔出血脑CT 先天性动脉瘤 动静脉血管畸形 病例分析 患者女，25岁。 入院前用力排便时突然剧烈头痛，炸裂样全头痛，伴后颈部疼痛， 同时出现恶心、呕吐数次，未经任何处理急诊入院。 体格检查：体温36.5℃，脉搏64次/min，呼吸20次/min，血压120/75mmHg。四肢运动、感觉及反射均未见明显异常。余正常。 脑膜刺激征（+）。神志清楚，烦躁不安。 入院时腰穿，血性脑脊液，颅内压300mmH2O。 CT显示脑池、脑沟、脑裂内均匀可见高密度影。 小 结 护考链接 1、蛛网膜下隙出血最常见的病因是 A．先天性颅内动脉瘤 B．脑动脉粥样硬化 C．脑肿瘤 D．脑动脉炎 E．脑