临床耐多粘菌素CRE菌株分子流行病学研究.pptVIP

* * * 抗菌肽能够破坏菌膜的结构，改变膜电势渗入胞浆杀死细菌，是宿主先天性免疫防御的重要方式之一。革兰阴性病原菌常通过对脂多糖（LPS）的结构进行修饰或改变外膜蛋白的表达来抵制抗菌肽对细菌的杀伤作用。Colistin belongs to the family of polymyxins, cationic polypeptides, with broad-spectrum activity against Gramnegative bacteria, including most species of the family Enterobacteriaceae. * PhoPQ系统调节的双组份调节系统PmrAB可以将氨基阿拉伯糖替换脂质A 4′位的磷酸基团以拮抗多粘菌素B（PB）的杀伤作用[25]；同样受PhoPQ系统调节的外膜蛋白酶PgtE能够清除二级结构为α-螺旋的抗菌肽等[26]。Brodsky等人发现mig-14受PhoP调节，能够由低镁、低pH、多种抗菌肽诱导表达[9,24]。PhoP存在条件下，mig-14具有拮抗PB、PG-1的功能，但意外的是，mig-14在不依赖于PhoP的条件下，也能由PB诱导表达， 且mig-14对于抗菌肽的拮抗作用并非通过对脂多糖结构的直接修饰而实现[26]。提示对于mig-14的激活可能存在PhoP以外的因素以及mig-14对于PB的