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- 2018-12-24 发布于福建
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本妊娠滋养细胞疾病患者分的护理
葡萄胎 葡萄胎是一种滋养细胞的良性病变,是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生,终末绒毛转变为水泡,水泡间相连成串,形如葡萄而名,亦称水泡状胎块。 葡萄胎的水泡状组织仅限于宫腔和蜕膜层,无子宫肌层的浸润,除有10%左右的恶变率外,预后一般较好。 病因 真正的病因不明 ▽营养状况 ▽经济状况 ▽年龄(40岁或20岁) ▽受精缺陷 ▽遗传学特点有关。 葡萄胎的病理特点: 病变局限于宫腔内,不侵入肌层,也不发生远处转移。葡萄样水泡大小不一,水泡壁薄,透亮,内含粘性液体,水泡间空隙充满血液及凝血块。 显微镜下为滋养细胞呈不同程度的增生,绒毛间质水肿呈水泡样,间质内血管稀少或消失。 由于滋养细胞的过度增生,产生大量的绒毛膜促性腺激素,它刺激卵巢产生过度黄素化反应,形成黄素囊肿。黄素囊肿多为双侧性,在葡萄胎排出数周或数月后自然消失。 临床表现 症状: 停经后阴道流血:最常见 较早出现严重的妊娠呕吐 阵发性下腹隐痛 体征: 较早出现妊娠期高血压疾病征象 子宫异常增大、变软 卵巢黄素化囊肿 辅助检查 产科检查子宫大于停经月份,腹部检查扪不到胎体 绒毛膜促性腺激素(HCG)测定 超声检查(落雪状图像) 多普勒
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