穿刺困难的应急及维护.pptVIP

五、穿刺失败的常见原因 1、穿刺过浅或因静脉滑动，针头未刺入血管内，若推注药液，药液注入皮下，局部隆起疼痛，抽吸无回血。 * 2、穿刺过深，针尖穿透血管，穿刺时可见回血，但推药时药液进入血管下组织，患者有痛感，抽吸无回血。 五、穿刺失败的常见原因 * 3、针头部分进入血管，抽吸有回血，但推药时药液溢入皮下，局部疼痛隆起，再抽仍有回血。 五、穿刺失败的常见原因 * 4、针尖刺破对侧血管壁，针尖斜面部分在血管内，推药时药液部分注入深部组织，局部无隆起，但患者有痛感，回抽仍可见回血。 五、穿刺失败的常见原因 * 5、针头刺入皮下后，未能一针见血，反复沿静脉壁穿刺，擦伤血管壁。 五、穿刺失败的常见原因 * 患儿因素 肥胖患儿因其较厚的皮下组织遮盖了静脉，穿刺时难以显露，致穿刺困难 五、穿刺失败的常见原因 * 由于反复穿刺或应用刺激性较强的药物，使血管壁受 损，致使管壁增厚、变硬、管腔狭小或闭塞，弹性下降致 穿刺困难，亦因拔针后按压方法不当，不能有效止血，导致出现瘀斑，使血管能见度下降，给再次穿刺造成了困难。 五、穿刺失败的常见原因 * 因腹泻、呕吐、高烧等原因致脱水，血容量不足，血.管的充盈度下降，增加了穿刺的难度。 五、穿刺失败的常见原因 * 操作者心理因素在穿刺未达到预期目标时，家长的不满情绪、刺激性语言使护士产生负性心理反应，直接影响穿刺技术正常发挥，导致穿刺失败，增加穿刺的难度。