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胸部小切口治疗自发性气胸临床分析 【 】目的：随着医疗水平的提高、手术方式的不断改 进，传统的普胸外科前或后外侧切口因手术创伤大、术后恢 复慢，而现代微创外科的发展，腔镜技术的日益成熟，传统 手术已逐渐被替代。胸腔镜技术虽达到了微创效果，但仪器 设备的限制而难以广泛推广，费用高。腋下小切口在普胸手 术中可兼备上述两术式优点，操作简单、创伤小。2002年8 月?2011年12月采用前外侧小切口行自发性气胸手术治 疗210例，取得较好效果。 【关键词】：腋下小切口；自发性气胸；肺大泡；外科 手术 【 】R605 【 】A 【 】2095-6851 (2014) 04-0567-02 1资料与方法 本科2003?2013年手术治疗210例自发性气胸病人， 其中男性180例，女性30例；年龄15?58岁，平均37 岁。自发性气胸127例，肺大疱83例，开胸探查60例。 病灶位置：上肺179例，下肺25例；全肺切除4例，右 肺中叶切除2例，左肺病变99例，右肺病变97例。症 状及体征：所有患者均为突然发病，发病前多数患者无明显的诱因。发病后症状均为：胸痛、胸闷、呼吸困难。患者查 体：患侧叩诊呈鼓音，听诊患侧呼吸音减弱或消失。进一步 检查：胸部X线片或检查胸部CT片均提示有肺大疱，肺 组织压缩程度不一。 2手术方法 均采用气管插管，静脉吸入复合麻醉。有条件的插双腔 管。患者取健侧卧位，腋下