内分泌-口服降糖药.pptVIP

* * 西格列汀一种DPP-4抑制剂的作用机制 这幻灯片说明了西格列汀的作用机制 1 进食后刺激胃肠道迅速释放肠促胰岛激素：GLP-1由主要位于远端肠（回肠和结肠） L细胞分泌，以及GIP由近端肠道（十二指肠）的 K细胞分泌2 总的来说，这些肠促胰岛激素发挥众多有益作用，包括葡萄糖依赖模式地刺激胰腺β细胞胰岛素的反应，减少胰腺α细胞产生胰高血糖素所引起血糖水平的升高1, 3,4。增加胰岛素水平提高外周组织对于葡萄糖的摄取；增加胰岛素反应和降低胰高血糖素而减少肝葡萄糖产生相结合1,5.肠促胰岛激素通过二肽酶4 （DPP-4 ）迅速灭活1 2型糖尿病患者肠促胰岛激素效应减低，因此GLP-1水平减低，GIP效应降低3。通过抑制DPP- 4预防肠促胰岛激素降解可提高活性肠促胰岛激素水平1,3，这反过来又增强了人体自身的控制血糖能力1 西格列汀增加了活性完整的肠促胰岛激素浓度，从而增加和延长了这些激素的作用，最终降低血糖在空腹和餐后血糖1 ?? * * * * 捷诺维的适应证是配合饮食控制和运动，用于改善2型糖尿病的血糖控制。 美国FDA批准捷诺维单药及多种药物的联合，包括联合双胍，联合磺脲，联合噻唑烷二酮，联合双胍+磺脲，联合双胍+噻唑烷二酮及联合胰岛素。反映捷诺维治疗2型糖尿病是全程有效的。 * * 针对肠促胰岛素相关药物 胰高血糖素样肽-1( GLP-1）类似物 Liragl