女性生殖内分泌基础.pptVIP

围绝经妇女的催乳素变化 绝经过渡期由于雌激素具有肾上腺能耗竭剂的功能，可抑制下丘脑分泌催乳激素抑制因子（PIF），使催乳激素水平升高 绝经后由于雌激素水平下降，下丘脑分泌PIF增加，使催乳激素浓度降低 围绝经期主要临床表现－月经紊乱 是绝经过渡期的常见症状，半数以上妇女出现2-8年无排卵性月经，表现为月经周期不规则、持续时间长及月经量增加 对于围绝经期出现异常出血者，应取子宫内膜活检以排除子宫内膜癌及其癌前病变等恶性病变 常见雌激素减少的相关症状（1） 血管舒缩症状：主要表现为潮热，是雌激素下降的特征症状 反复出现短暂的面部和颈部皮肤阵阵发红，伴有轰热，继之出汗 持续时间一般不超过1-3分钟 症状轻者每日发作数次，重者十余次或更多，夜间或应激状态易促发 精神神经症状：主要包括情绪、记忆及认知功能症状 激动易怒、焦虑不安或情绪低落、抑郁寡欢、不能自我控制等情绪症状 记忆里减退及注意力不集中 常见雌激素减少的相关症状（2） 泌尿生殖道症状：萎缩 阴道干燥、性交困难及反复发生的阴道炎 排尿困难、尿急及反复发生的尿路感染 尿道缩短，粘膜变薄，括约肌松弛，常有张力性尿失禁 心血管疾病：包括冠状动脉及脑血管病变 骨矿含量改变及骨质疏松 骨质疏松可引起骨骼压缩、身材变矮，严重者可致骨折 常见于桡骨远端、股骨颈、锥体等部位 谢 谢！ SHBG：性激素结合蛋白 * SLIDE 9 这是