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国际公认抗痨药物评价 刘好人 药物分类： 1、杀菌药： 全杀菌药：异烟肼、利福平； 半杀菌药：比嗪酰胺（细胞内）、链霉素（细胞外） 2、抑菌药：对氨基水杨酸（PAS）、乙胺丁醇 菌群分类： A群---代谢旺盛、生长活跃的菌群 B群---基本上半静止状态的菌群 C群---半静止状态的菌群 一、异烟肼国际通用代号（H） 1、有强大的早期杀菌作用，对细胞内及细胞外的结核菌均有较强的杀菌作用（A群） 2、不管初治复治均有效，分子量小，其生物膜穿透性好，能迅速地渗透到各种组织和病变中，并可透过血脑屏障而进入脑脊液中，它的作用不受环境中酸碱度的影响。 3、已证明异烟肼获得在血清中的高峰浓度比保持持续性的抑制浓度更为重要，故一日剂量一次顿服（高峰血浓度）。 4、疗效高、毒性低、口服方便、价格便宜、剂量小。 5、用量用法：成人300—400mg，Qd;儿童5—10mg/Kg/日。 6、毒性作用： （1）周围神经炎——随剂量的增加而增加，可采用维生素B6治疗，但维生素B6可影响异烟肼的疗效，故一般剂量无需服用。（2）肝损害——目前研究可能与药物代谢的直接作用或过敏有关，一般情况下，谷丙转氨酶升高3倍停药。 二、利福平国际