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手术室安全管理质量检查表 医院感染管理 进入手术间操作时着装规范 正确执行手卫生规范 正确执行无菌技术操作规范 无菌包放置距天花板50cm、距墙 5cm、距地面20cm，按失效日期先后顺序摆放，无破损、潮湿、无过期 无菌包放置距天花板50cm、距墙 5cm、距地面20cm，按失效日期先后顺序摆放，无破损、潮湿、无过期 液体配置规范，使用中的消毒液、手消毒剂、溶媒标注开启、失效时间，有效期内使用 手术间环境卫生符合规范，无污迹、血迹 接台手术衔接得当，手术间消毒规范 手术间空气每日消毒，每月进行手术间的空气监测，空气监测采样方法正确，采样结果合格 医疗废弃物分类处置，规范管理，医疗废物登记本记录正确 处置间拖把、抹布等清洁用具标识清楚，使用后分开清洗消毒晾干备用 科室成员有院感培训 环境管理 布局合理，标识明确，室内整洁、安静 安全通道通畅，消防设施定位放置，工作人员知晓消防设施的应用 严格参观制度管理，手术间参观人数不超过2人/间 手术间、辅助用房无尘、无杂物，物品放置规范，手术间温湿度适宜，温度22-24℃，相对湿度40～60% 手术间安静，术中不闲聊、不玩手机、不打与手术无关电话 护理安全管理制度落实 护士熟知安全管理制度、各项手术操作规程，并落实 护士熟知护理应急预案与处理程序 护士知晓本部门、本岗位的职责要求 护士熟知手术安全核查制度、身份识别制度并落实 手术安全核查 住