外科学教学资料胸部肿瘤.pptVIP

鉴别诊断 1、食管良性肿瘤：钡餐，食管镜 2、贲门失迟缓症：动力障碍性疾病，贲门括约肌弛缓不良，钡餐 3、食管瘢痕狭窄：病史 4、反流性食管炎：钡餐，食管镜 贲门失弛缓症 食管良性狭窄 食管良性肿瘤 治疗 手术为主的综合治疗 分两组看病人 1、病史 2、胸部体格检查、辅助检查 3、初步诊断、诊断依据 4、鉴别诊断… 5、诊疗计划 6、自评及改进 见习任务 小测验（6班各组及8班1、2组）： 1、肋骨骨折的处理 2、气胸的分类及治疗 谢谢! 支气管镜检查BRONCHOSCOPY 支气管镜检查BRONCHOSCOPY 胸腔镜 胸腔镜 胸腔镜 肿瘤的TNM分期 T：原发肿瘤 N：淋巴结 M：远处转移 鉴别诊断 良性：肺结核、肺炎、错构瘤、炎性假瘤、纤维瘤等 恶性：支气管腺瘤、肺转移瘤 治疗 以手术为主的综合治疗 放疗治疗 化学治疗 食管癌 Esophageal Cancer 病理： 95%以上为鳞状上皮癌 原位癌：局限于粘膜上皮 食管自内向外均分为： 粘膜、粘膜下层、肌层与外膜 （粘膜：上皮、固有层、粘膜肌） 髓质型 癌肿侵犯管壁各层及全周，呈管状肥厚，切面灰白色，食管钡餐：可见肿瘤部位管腔狭窄，粘膜破坏，有不规则充盈缺损，近段食管扩张 蕈伞型 癌肿向腔内生长，突出如蘑菇。食管钡餐：可见偏心性充盈缺损。胃镜可见突入腔