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药理学复习资料 18抗高血压药 ★1.抗高血压药物的分类可分为哪几类？各举一代表药。 根椐药物作用部位和机制不同可分五类 （一）利尿药：氢氯噻嗪 （二）钙通道阻滞药：硝苯地平、氨氯地平 （三）肾素-血管紧张素系统抑制药 1.血管紧张素转化酶抑制药(ACEI)：卡托普利、依那普利 2.血管紧张素Ⅱ受体阻断药：氯沙坦 3.肾素抑制药：雷米克林 （四）交感神经抑制药： 1.中枢性降压药：可乐定、莫索尼定、α-甲基多巴 2.神经节阻断药：樟磺咪芬、美加明等。 3.去甲肾上腺素能神经末梢阻断药：利舍平、胍乙啶 4.肾上腺素受体阻断药： β受体阻断药：普萘洛尔 α受体阻断药：哌唑嗪 α和β受体阻断药：拉贝洛尔 （五）血管扩张药： 1.直接舒张平滑肌药 肼屈嗪等。 2.钾通道开放药 二氮嗪等。 2.简述氢氯噻嗪、普萘洛尔、硝苯地平、ACEI、哌唑嗪、可乐定的抗高血压作用机制及临床应用。（见后药物大汇总）. 3.为什么肼屈嗪等血管扩张药很少单用于抗高血压病而需与利尿药及b-受体阻断药合用？ 由于肼屈嗪能通过减压反射引起心脏交感神经兴奋，继而引发心绞痛或心肌梗死，故不作为治疗高血压的首选药物。此外，肼屈嗪也引起血浆肾素浓度升高，继而引发水钠潴留。因此，肼屈嗪常常与β-受体阻滞剂（如：普奈洛尔）和利尿剂联合应用