寻解面谈治疗法课件.ppt

... * ... * ... * ... * ... * ... * ... * ... * ... * ... * ... * ... * ... * ... * ... * ... * ... * 尋解面談治療法 Solution-focused Therapy 主講：葉錦熙 .hk * 18年 背景及發展 Steve de Shazer 及 其妻子 Insoo Kim Berg 等人於70年代末 → “短期定庭治療中心” 80年代末期引入香港 1992年理工大學把這治療模式引進社會工作深造文憑和碩士課程中 廣泛應用於家庭服務、外展、學校社會工作、社區發展、青少年綜合服務及精神病患者康復服務等。 * 18年 主要特色Koss and Butcher (1986), Bloom (1992, 1997) 有限的時間 有限的、明確的、合理可行的輔導目標 迅速的介入 鼓勵案主表達感受 維持清晰的面談焦點 * 18年 基本假設及輔導模式 案主有能論 → 發掘潛能 ? 問題成因、診斷和評估。 ?現在及將來點，可行的目標和方向 “談話過程” → 重新建構解決問題的方案 提供空間，表達對 (負面) 行為及事件的理解和感受 Problem talking → solution seeking * 18年 正向心理學 傳統心理學的使命 →「治療」人的心理問題與苦況 正向心理學 → 人如何獲得更好的發展，包括生活得快樂、成功、及有意義。 三個主要環節： 正面情緒（Positive Emotion） 能力（Abilities）、長處（Strengths）及美德（Virtues），包括：良好的人際、社交能力、創造力、希望、勇氣、同情心、自制能力等等。 各種支持系統或組織包括：家庭、學校、社會文化條件、言論環境等。 最終達到 快活的人生 (Pleasant life)、美好的人生 (Good life)、 有意義的人生 (Meaningful life) * 18年 三條黃金定律 如無破損，且由得他 (If it ain’t broken, don’t fix it.) 如見成效，繼續嘗試 (If it works, do more of it.) 努力無效，另尋他法 (If it doesn’t work, do something different.) * 18年 五組問句 詢問面談前的轉變 (Pre-session Change Question) 約三分二的正面回應 → 鼓勵及跟進 刻度問句 (Scaling Question) 例：「你現時課堂的表現 / 夫妻關係 / 親子關係，可用甚麼數字來描？」 (1- 10分，以十分為最高)」 詢問例外情境 (Exception-finding Question) 例：「什麼時候你的兒子會主動做好功課？」 「有什麼情況，同學們取了你的文具，你也不會打他一頓。」 奇蹟問句 (Miracle Question) VAK 描述 例：「假如有一個奇蹟，幫你解決了跟 老師 / 女兒 / 丈夫 關係上的問題， 你想像你和 xx 的相處會怎樣的呢？」 應付問句 (Coping Question) 例：「剛才聽你說，當你心平氣和地與兒子溝通時，他便會肯聽你說，我 很想知道你是用什麼方法可以令到自己平靜下來呢？」 * 18年 尋解面談之應用 例： 我丈夫永遠不會幫忙做家務! 這段婚姻真失敗，都是我不懂得博取丈夫的歡心! 兒子太頑劣了，全是因為我教導無方! 過去我所做的一切都是白費的，我真是一無是處! * 18年 基本輔導技巧 - 聽你的描述，感覺到你丈夫及兒子的表現令到你很不舒服，甚至可能有些沮喪，不知應怎樣面對….. (初層次同理心反應) - 我看到你已付出最大的努力，但是事情的發展並不能完全由你控制，到目前為止，你還未看到你過往所作出種種努力的成果…(初層次同理心反應) - 我相信你在婚姻及管教上，一定有些不愉快的經驗，可否說多一點？(鼓勵表達) - 很多妻子或母親，遇到婚姻困難，兒子頑劣，都會懷疑自己是否一個好妻子、好媽媽。(外化、普遍化) - 你好希望丈夫能分擔你一點家務，兒子「聽聽話話」…. (高層次同理心反應) * 18年 尋解面談輔導技巧 - 目前來說….你最想得到改善的是什麼？(目標導向) - 如果你對目前的因難給一個分數，由一至十，一分最低，十分最高，你會給多少分？(刻度問句) 有沒有一些情況 (在什麼情況下？)，丈夫及兒子的表現令你表現滿意？是什麼表現？ (例外情境問句？) - 如果因難改