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PCOS——病理生理 但目前研究PCOS可能与高胰岛素血症和胰岛素抵抗有关。本患者胰岛素：25.5mmol/L↑。 胰岛素↑ 增加肾上腺对促肾上腺皮质激素的敏感性，使肾上腺产生过多的脱羟表雄酮，进一步转化为睾酮 直接结合卵巢上的胰岛素受体和胰岛素样因子受体，促进卵巢间质合成雄激素 抑制肝脏合成性激素结合蛋白，使血性激素结合蛋白水平降低，进而游离睾酮升高 Page * 18年 PCOS——临床表现 多毛 肥胖——发生本病的危险因素本患者BMI：28kg/m2 ＜18.5　 过轻 18.5－23.9　　正常 ＞24　　　　 过重 ＞27　　　　 肥胖 Page * 18年 PCOS——临床表现 黑棘皮症 Page * 18年 PCOS——临床表现 B超示多囊卵巢 Page * 18年 PCOS——临床表现 多囊卵巢 Page * 18年 PCOS——治疗 治疗原则（根据患者目前所面临的最首要问题合理治疗）：达到正常体重；恢复月经和生育能力；遏制高雄激素血症和男性化表现；控制高胰岛素血症；促进排卵（尤其对需要妊娠的患者）； 监测子宫内膜病理变化，防止癌变 Page * 18年 PCOS——治疗 控制饮食，防止热量过剩和肥胖，坚持锻炼，持之以恒——治疗PCOS患者，预防代谢并发症的基本措施，部分患者可恢复自发月经，甚至排卵受孕。 Page * 18年 PCOS—