自然科学基金一般项目申请书.doc

天津市自然科学基金申请书 _____________________________________________________________________________________________________ PAGE PAGE 18 受理号 项目类别 指南代码 （项目受理单位填写） 一般项目 S0201 天津市应用基础及前沿技术研究计划 (自然科学基金一般项目) 项目申请书 项目名称： 项目负责人： 申请单位（公章）： 通讯地址： 邮政编码： 电 话： 合作单位： 主管部门（公章）： 帐户全称： 开户银行： 开户行帐号： 申请日期： 天津市科学技术委员会 二零一一年印制 天津市应用基础与前沿技术研究计划项目申请书 _____________________________________________________________________________________________________ 一、基本信息 研究项目 项目名称 英文名称 项目类别 项目性质 A.应用基础研究 起止年月 是否有回避的评审专家 技术来源 是否国际、港、澳、台合作项目 项目主要优势 产品或技术是否出口 技术领域 应用产业领域 现处阶段 前期资助情况 指南代码 名称 代码 所属学科 名称 相关学科 名称 代码 代码 申 请 者 姓 名 性别 民族 身份证号 学 位 专业技术职务（职称） 出生年月 行政职务 最后学历 主要研究领域 其它人才情况 留学国别 出国日期 回国日期 出国事由 家庭电话 单位电话 实验室电话 手 机 电子信箱 个人网页 所在单位 全 称 单位地址 邮 编 法定代表人 注册地点 所属系统 联系人 电话 传 真 性 质 上级单位 代码 开户银行 帐 号 企业类型 企业规模 是否有独立研发机构 是否中央驻津单位 合作单位 全 称 性 质 单位地址 邮 编 联系人 电话 电子信箱 上级单位 主要承担任务 合作单位 全 称 性 质 单位地址 邮 编 联系人 电话 电子信箱 上级单位 主要承担任务 合作单位 全 称 性 质 单位地址 邮 编 联系人 电话 电子信箱 上级单位 主要承担任务 关键字 主要研究内容（中文摘要） 预期成果及完成形式（中文摘要） 。 立项目的和意义（中文摘要） 二、项目组主要成员（不包括项目负责人） 姓名 身份证号 性别 职称 学位 从事专业 工作单位 电话 电子邮件 项目分工 每年工作时间（月） 本人签字 总 人 数（包括负责人） 其中按职称 其中按学位 正高级 副高级 中级 初级 其它 博士学位 硕士学位 博士生 硕士生 经 费 预 算 （单位：万元） 经费来源 预算金额 其 中 年 年 年 年 来源合计 其 中 国家部委拨款 市财政拨款 区县财政配套 主管部门配套 单位自筹 银行贷款 其它 经费支出 预算金额 其中市财政拨款 计算依据 支出合计 其 中 人员费 设备费 能源材料费 试验外协费 租赁费 差旅费 会议费 国际科技合作经费 期初运行费 贷款贴息费 管理费 信息费 其它费用 特别说明： 三、项目预算表购置仪器设备及其他资产明细表 单位:万元 序号 仪器设备及其他资产名称 单位 数量 单价 拨款资助资金 备注 合 计： 项目批准后资助经费拨入的开户行帐号情况 单位名称（全称） 开户银行名称 银行帐号 四、立项依据 项目研究的必要性及应用前景（包括项目的研究意义，国内外研究概况、水平存在问题和发展趋势，主要参考文献及出处）。 五、研究内容 研究内容（说明研究工作的具体内容，指