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市社区卫生服务管理培训班 慢性病社区综合防治 一、冠心病的社区综合防治 心血管疾病是威胁人类健康的重大疾病，是当今中国和世界人口的第一位死亡原因。2005年全世界死亡的5800万人中，非传染病的死亡为3500万，大多数（80％）发生在包括中国在内的中低收入国家，心血管病是主要死亡原因。 1996年美国心脏协会(AHA)曾有统计，每33秒就有1例患者死于冠心病。有报道2000年欧洲每8名男子或17名女子中就有1人在65岁以前死于冠心病。冠心病占全欧洲失能调整寿命年(DALY)损失的22％ 。 同发达地区相比，我国冠心病的发病率和死亡率属于较低水平，但近30年来逐步升高。1988年至1996年我国城市冠心病的死亡率增加53．4％ ，年平均增加率5．9％ ；农村的死亡率增加40．4％ ，年平均增加率5％。 主要心血管疾病现患人数 700万脑卒中 200万心肌梗死 400万心力衰竭 500万肺心病 250万风心病 心血管病危险因素 高血压 吸烟、饮酒 缺乏体力活动 水果和蔬菜摄入不足 肥胖 高胆固醇 糖尿病 心血管病的危险因素水平 3.5亿人 吸烟 3.0亿人 超重或肥胖 1.6亿人 血脂异常 2000万人 糖尿病 冠心病的主要危险因素水平 居民营养与健康状况明显改善，但城市居民膳食结构不尽合理； 18岁及以上居民高血压患病率为18．8％ ，冠心病的等危症糖