新生儿感染性肺炎.pptVIP

第五章 新生儿和新生儿疾病 普通高等教育“十一五”国家级规划教材 第五章 新生儿和新生儿疾病 新生儿感染性肺炎 Neonatal infectious Pneumonia 陈永芝 内容要点 概述 病因 临床表现 辅助检查 治疗 预防 感染性肺炎是新生儿常见病，是引起新生儿死亡的重要病因，可发生在宫内、分娩过程中或出生后，由细菌、病毒和原虫引起。 据统计，全世界每年有200万儿童死于新生儿肺炎。 概述 新生儿感染性肺炎包括 产前感染性肺炎(宫内感染性肺炎) 产时感染性肺炎 产后感染性肺炎 病 因 产前感染性肺炎 （宫内感染性肺炎） 又称先天性肺炎 1、血行性：母孕期受病毒、细菌、原虫等感染，病原体经血行通过胎盘、羊膜感染胎儿（主要病原体为病毒，如风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等。常由母亲妊娠期间原发感染或潜伏感染复燃，病原体经血行通过胎盘感染胎儿，孕母细菌如大肠杆菌、克雷白菌、李斯特菌，原虫：弓形虫，或支原体） 2、吸入污染的羊水：孕母受病毒、细菌、原虫等感染后引起羊膜绒毛膜炎，胎儿吸入污染的羊水而产生肺炎。诱因为早产、滞产、指诊过多等。 产时感染性肺炎 1.上行性：羊膜早破，产程过长，产道内细菌上行 侵入羊膜腔内污染羊水