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艾滋病健康教育与健康促进 艾滋病启示录 一、艾滋病基本知识 艾滋病和艾滋病病毒的发现 起源于非洲，一些学者认为西非绿猴带有的逆转录病毒感染了人类。20世纪70年代，由旅行者和从非洲经海地的移民传播到美国，以后传播到欧洲、亚洲以及世界各地。 1981年6月5日，美国亚特兰大疾病控制中心在《发病率与死亡率周刊》上以新的独立的综合征（AIDS)向全世界报道。简要介绍了5例艾滋病病人的病史，这是世界上第一次有关艾滋病的正式记载。 1982年，这种疾病被命名为“艾滋病”。 1983年,法国巴斯德研究所肿瘤专家从已患有淋巴腺病综合征的男性同性恋者的淋巴结中分离出一种新的逆转录病毒（RV），称为淋巴腺病相关病毒（LRV) 1984年，美国国立卫生研究所从艾滋病病人人体内分离出一种病毒被称为人嗜T细胞病毒Ⅲ（HTLV- Ⅲ)，接着另一学者从艾滋病病人身上获得了类似的病毒，称艾滋病相关病毒（ARV） 1985年，美国贝塞斯达癌症研究所对上述三种病毒的核酸序列进行了对比研究，结果表明这三种病毒实际上是同一类病毒的不同变体。 1986年 7月，国际病毒分类委员会将该病毒统一命名为人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,缩写为HIV) ”，即艾滋病病毒 艾滋病病毒是如何危害人体健康 艾滋病病毒是一种杀细胞性病毒，主要在“辅助性T淋巴细胞”内大量增殖使细胞破坏，而“辅助性T淋巴细胞”是人体中非常重要的免疫细胞，免疫细胞的破坏直接导致免疫功能衰竭，机体抵抗疾病的能力逐渐下降，直到完全失去。 这样，对正常人来说很小的疾病或者感染，如腹泻，在艾滋病病人身上却可能无限制地恶化，最后导致死亡。 临床表现 主要表现为免疫系统受到严重损伤，机体抵抗力下降，以至诱发严重感染和一些少见的肿瘤。 常见症状 低热、消瘦、乏力、慢性腹泻、慢性咳嗽、全身淋巴结肿大等； 机会性感染 卡氏肺囊虫病、口腔及咽部霉菌感染、病毒性疱疹、结核病、乙型肝炎等； 恶性肿瘤 卡波西氏肉瘤、淋巴瘤等 艾滋病病毒的传播的条件  艾滋病病毒的特点 病毒广泛存在于感染者的血液、精液、阴道分泌物、唾液、尿液、乳汁、脑脊液等体液中 其中以血液、精液、阴道分泌物中浓度最高； 其他体液，包括唾液、眼泪等的含量都很少，尚不足以构成传染。 病毒对外界环境的抵抗力较弱（低于乙肝病毒），在干燥环境中很快失去感染性，一般消毒剂能将其杀灭。 主要攻击机体的T淋巴细胞，导致免疫细胞的破坏，免疫功能衰竭 艾滋病病毒的传播途径 二、艾滋病流行趋势 次撒哈拉非洲仍然是 全球艾滋病流行最严重的地区 斯威士兰孕妇平均HIV感染率从1992年4%上升到2002年的39%。 博茨瓦纳的城市中25-29岁年龄组产前孕妇HIV感染率达55.6%，成人感染率40%。 南非每9个人中就约有1个人感染HIV。 亚洲与太平洋地区 亚太地区艾滋病毒感染者在全球总数中的比重正在迅速增长 亚洲的感染绝对数目前排列第二，今后几年后会超过次撒哈拉非洲 我国艾滋病流行形势 1985年发现首例艾滋病病例 1989年发现经性途径感染HIV的国内感染者 1989年从注射毒品者中发现HIV感染者 1995年发现经母婴途径传播的HIV感染 截至2009年底 中国估计现存艾滋病病毒感染者约74万人 2009年新发感染者约4.8万人 其中42.2%通过异性性行为传播 32.5%通过同性性行为传播。 性行为已超过静脉吸毒成为艾滋病传播的第一途径 我国青少年学生性传播已成艾滋病防控重点。 流行病学三点分布特征时间、地区、人群 地区分布特点 截止2009年底，累积报告HIV感染者最多的省份为云南省，其次为河南、新疆、广西、广东及四川。青海是最后发现感染者的省份(1998年6月)。 我国西南、西北部地区HIV感染者主要为吸毒人群 中部地区是以流动人口或有偿供血员等为主 东南部沿海地区或大城市主要以性病病人、暗娼等为主。 我国HIV感染者地理分布(截止到2007年6月底) 人群分布特点 从性别分布上看： 全国HIV感染者以男性为主。累积报告的HIV/AIDS中，男性占65％。女性感染者的比例较往年有所上升。 从年龄分布上看: 青壮年仍为受艾滋病影响的主要人群 15岁以下儿童所占比例明显增加 艾滋病传播最重要的因素 性传播 频繁、快速更换性伙伴，使性乱人群通过性串联在一起或联成一片，造成艾滋病沿着这条(性)链，传播扩散。 还可进一步经母婴途径传播。 吸毒传播 频繁更换共用注射器吸毒伙伴，吸毒人群通过注射器污染，串联在一起，造成艾滋病沿着这条(血)链，在吸毒人群中传播扩散。 还可进一步经性途径和母婴途径传播扩散。 人口流动频繁 据统计中国每年流动人口的总量为2.