91测在临床麻醉中的应用化2011科室讲课.pptVIP

增加细胞内cAMP浓度，促进钙离子的内流和释放； 正性肌力：增强心肌收缩力和加快张力发展的速率 正性变松：加快肌纤维缩短速度和过程，降低室壁僵硬； 对冠脉和高血压状态的肺动脉有相对的选择性扩张； 对肺血管扩张效应大于体循环血管床； 加大剂量也增快房室传导速度，加快心率； 在电解质失衡未被纠正时易致心律失常； 只能作为挽救严重心衰的短期处理药物 氨力农 静注2分钟起效，10分钟达峰作用，维持1小时; 负荷量：0.75mg/kg，维持量：5~10?g/kg/min； 长期使用会产生血小板减少和肝功能异常。 米力农 正性肌力作用比氨力农大12~15倍。 静注2分钟起效，10分钟达峰作用，维持1h 负荷量：50?g/kg，维持量：0.375~0.75?g/kg/min； 对MAP和心率的影响比氨力农小。 不会引起血小板减少和肝功能异常。 正性肌力药 多巴胺 2-8μg/kg/min 多巴酚丁胺 8-15μg/kg/min 肾上腺素 0.05 -0.2μg/kg/min 异丙肾上腺素 0.1 -0.5μg/kg/min