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医务人员手卫生知识 医院感染管理科 手卫生的重要性 10月15日，全球洗手日。 2009年，国家颁布≤医务人员手卫生规范≥。 安徽省“手卫生专项管理”活动，通过正确洗手，降低医院感染。 等级医院评审中手卫生是重要条款。 《手卫生专项工作指导方案（2015－1018） 医务人员手卫生依从率≥60%，手卫生正确率≥75%，其中，重点部门分别达75%和90%以上。 一、定 义 1、手卫生：医务人员 洗手、卫生手消毒和外科手消毒 的总称。 2、洗手：洗手液+流动水洗手，去除污垢、碎屑和部分致病菌的过程。 定 义 3、卫生手消毒：速干手消毒剂 揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。 4、外科手消毒：外科手术前用 洗手液和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。 二、手卫生基本要求 手部指甲长度不应超过指尖。 手部不应戴戒指等装饰物。 手部不应戴人工指甲、涂抹指甲油等指甲装饰物。 三、洗手、卫生手消毒的原则 1、手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时 应用洗手液和流动水洗手。 2、手部没有肉眼可见污染时 用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。 四、外科手消毒应遵循的原则 先洗手，后消毒。 不同患者之间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科手消毒。 五、手卫生指征 1、直接接触病人前后； 2.、接触患者粘膜、破损皮肤或伤口，接触患者血液、体液、分泌物、排泄物、敷料等后； 3、穿脱隔离衣前后； 4、进行清洁、无菌操作前、处理污染物品后； 5、接触患者周围环境及物品后。 六、手卫生设施 1．流动水。 2．非手接触式水龙头。 3．洗手液，若为肥皂，应保持清洁与干燥。 4．干手纸巾或烘手机，或消毒小毛巾等。 七、六步洗手法 1、湿手 2、取液 3、揉搓：至少15 s，步骤如下图。 4、冲洗 5、干手 6、 护肤 洗手口诀：内、外、夹、 弓、大、立、腕 八、外科手消毒设施 1. 洗手池 2. 水龙头，开关应为非手触。 3. 洗手液，肥皂应保持清洁与干燥 4. 清洁指甲用品。 5. 手消毒剂，出液器应采用非手触式 6. 干手物品 8. 计时装置、洗手流程及说明图。 九、外科洗手方法 1、取适量的清洁剂清洗双手 2、手指朝上肘朝下从手指尖开始交替认真揉搓至前臂和上臂下1/3，时间2～3分钟；（应注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤的皱褶处） 3、流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3双手稍抬高，水顺手、上臂向肘部淋下，不可倒流； 4、取无菌干手物品擦干双手、前臂和上臂下1/3以同法擦干另一手。