2011子年北京燕山中考一《数学》模试题及答案.pptVIP

第一节 病因和发病机制（重点） 第二节 呼吸衰竭时主要的代谢功能变化 第三节 呼吸衰竭防治的病理生理基础 呼吸衰竭 (Respiratory Failure)： 呼吸衰竭的分类 按PCO2是否升高分为： I型呼衰:低氧血症型呼衰 II型呼衰:高碳酸血症型呼衰 2.按发病机制：通气性、换气性 3.按病变部位：中枢性、外周性 4.按发生快慢和持续时间：急性、慢性 二 、肺换气功能障碍 （一）弥散障碍 1)肺泡膜面积减少(减少面积50%） 肺不张、肺叶切除等 （二）肺泡通气与血流比例失调 通气血流比值 ( VA/Q)，平均为4 / 5 = 0.8） 通气血流比值范围 0.6~3.0 1.部分肺泡通气不足 功能性分流 ，又叫静脉血掺杂，常见于慢性阻塞性肺疾病等。 总之，无论是功能性分流还是死腔样通气，均可导致： （三）解剖分流增多 第二节 呼吸衰竭时主要功能代谢变化 II型呼吸衰竭的给氧原则： 低浓度(25%-29%)、低流量持续给氧。使PaO2 上升不超过60mmHg。 3. 循环系统变化 低氧血症和高碳酸血症对心血管系统影响： 轻、中度→心血管中枢兴奋：心率↑、心收缩力↑ 、外周血管收缩、全身血液重新分配。 （循环系统的代偿反应） 重度→心血管中枢抑制：心率失常、心收缩力↓、外周血管扩张（肺血管收缩）、血压↓。 4. 中枢神