城镇职工铅笔医疗保险.pptVIP

强化政府主导性的力度：走向全民医保 政府主导医疗保障体系的建设，推进全民医保，是社会公益性的最大体现。 医疗保障体系必须有政府来主导，否则无法实现全民医保。 政府主导的三个方面： 主办者：直接主办公立医疗保险。 补贴者：对于弱势群体，政府帮助支付部分或全部参保费用（医疗救助体系） 推动者：政府推动补充商业性医疗保险，主要针对发病率低、但费用高的大病。 宏观：三层保障制度的建设 一是基本医疗服务保障制度：通过政府一般税收筹资、政府直接举办医疗机构、利用适宜的医疗技术和基本药品、免费向全体国民提供，解决公共卫生服务和基本医疗服务公平可及问题； 二是社会医疗保险制度：通过立法强制全体劳动者加入，以家庭为单位参保，保费由雇主和雇员分担，政府可资助弱势群体加入，以解决大病风险问题（大病保障以城镇职工基本医疗保险和新型农村合作医疗制度为基础） 三是商业医疗保险：创造条件促进商业医疗保险公司发展，公民自愿加入，以满足多层次的医疗保障和医疗服务需求。 微观 讨论：怎样保？ 参保原则:自愿还是强制? 保障内容：保大病还是保小病？ 缴费方式:以个人为单位还是以户为单位? 支付方式:后付制还是预付制? 如果采用后付制，具体而言是哪种形式?支付投保人还是支付医疗机构（医院）? 费用约束：约束投保人还是医疗机构? 服务方式：社区医院还是大医院提供? 服务递送体系：医院 政府对医疗卫生事业的