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医疗机构设置选址报告 第 PAGE \* Arabic \* MERGEFORMAT 5 页 医疗机构设置选址报告 篇一：医疗机构设置选址报告 医疗机构设置选址报告 民勤县卫生局： 本人符合申办医疗机构设置的条件，根据《医疗机构管理条例》、《医 疗机构基本标准》卫生法律的规定以及《武威市医疗机构设置条件》的要 求，现已选好执业地址，选址情况报告如下： 拟设置医疗机构名称： 民勤县三雷镇罗生科诊所； 拟设置医疗机构地点：民勤县文化广场（出租屋） 一、机构选址的依据： 《医疗机构管理条例》、《医疗机构基本标准》卫生法律的规定以及 《武威市医疗机构设置条件》的要求，符合收成乡区域卫生规划。 二、选址与所在地区的环境和公用设施情况： 距离本地址300米内无国有医院和社区卫生服务中心100米内无卫生 院，100米内无社区卫生服务站。本诊所设置后可以作为民营医疗机构，为 周边居民提供基本的诊疗服务。 三、选址与周围托幼机构、中小学校、食品生产经营单位布局的关系： 相邻25米内无托幼机构、中小学校、食品生产经营单位，符合卫生 要求 四、选址建筑面积和使用面积： 建筑面积80平方米，使用面积60平方米，可满足开展正常诊疗工作 的需要。 报告单位（签章）： 民勤县三雷镇罗生科诊所 报告人（签名）：罗生科报告日期：2011 年6月15日 篇二：医疗机构设置选址报告 医疗机构设置选址报告 麦盖提县克孜勒阿瓦提乡卫生院： 本人符合申办医疗机构设置的条件，根据《医疗机构管理条例》、《医 疗机构基本标准》卫生法律的规定以及《武威市医疗机构设置条件》的要 求，现已选好执业地址，选址情况报告如下： 拟设置医疗机构名称： 麦盖提县克孜勒阿瓦提乡卫生院； 拟设置医疗机构地点：麦盖提县克孜勒阿瓦提乡 一、机构选址的依据： 《医疗机构管理条例》、《医疗机构基本标准》卫生法律的规定以及 《喀什地区医疗机构设置条件》的要求，符合收成乡区域卫生规划。 二、选址与所在地区的环境和公用设施情况： 距离本地址500米内无国有医院和社区卫生服务中心200米内无卫生 院，100米内无社区卫生服务站。本诊所设置后可以作为民营医疗机构，为 周边居民提供基本的诊疗服务。 三、选址与周围托幼机构、中小学校、食品生产经营单位布局的关系： 相邻25米内无托幼机构、中小学校、食品生产经营单位，符合卫生 要求 四、选址建筑面积和使用面积： 建筑面积19796.8平方米，使用面积1820平方米，可满足开展正常诊 疗工作的需要。 报告单位（签章）： 麦盖提县克孜勒阿瓦提乡卫生院 报告人（签名）：阿布都日西提报告日期：2011 年10月27日 篇三：医疗机构设置选址报告模版1 四平市 医疗机构设置选址报告 申请单位（人） （章） 组建负责人 （章） 申请设置医疗机构名称 地址 填表日期 年月 四平市卫生局制 日 申请单位或个人基本情况 选 址 情 况 附表: 房屋建筑设计平面图 拟设医疗机构房屋建筑设计平面图 北 西 东 南