本章要求 掌握:肾的功能;有效滤过压、影响肾小球滤过的因素;影响水重吸收的因素;抗利尿激素、醛固酮的作用及分泌调节 熟悉:尿量与尿的性质、了解肾的结构和血液循环特点。 了解:肾小球的滤过膜及通透性;肾小管和集合管的重吸收作用;肾小管和集合管的分泌作用(H+、K+、NH3的分泌 ;尿液的浓缩和稀释作用;肾功能的评价;膀胱和尿道的神经支配、排尿反射 解释名词:肾小球滤过率、肾糖阈、渗透性利尿 *肾脏的功能 (一)泌尿: (主要) ①排除代谢终产物、过剩的电解质及进入体内的异物 ②调节细胞外液量和血液的渗透压 ③调节水、电解质和酸碱平衡 尿生成过程:①滤过 ②重吸收 ③分泌 (二)内分泌: ①肾素:对血容量和血压起调节作用 ②促红细胞生成素:刺激骨髓红细胞的生成 ③激肽、前列腺素:参与局部或全身血管活动的调节 ④ 1,25-二羟VitD3:调节钙的吸收和血Ca2+平衡 第一节 肾的结构和血液循环特点 一、肾的结构特点 (一)肾单位 肾单位:是肾的基本功能单位,它与集合管共同完成泌尿功能。人的两侧肾约有170万-240万个肾单位。。 集合管: 在尿液浓缩过程中起着重要作用,每一集合管接受多条远曲小管运来的液体。许多集合管又汇入乳头管,最后形成的尿液经肾盏、肾盂、输尿管而进入膀胱,由膀胱排出体外。
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