桡动脉抽血方法.pptVIP

 桡动脉穿刺抽血的方法 相关解剖 桡动脉穿刺抽血的技巧 ＊穿刺点的选择＊穿刺的手法＊送入导丝＊置入鞘管 穿刺点的选择 ●穿刺点的选择过于靠近远端，误入分支血管的可能性就会增加；而穿刺点过于靠近近心端，桡动脉的走行较深，也会增加穿刺的难度 ●穿刺点一般选择在桡骨茎突近端1cm处。该部位桡动脉的走行较直且相对表浅，穿刺容易成功，而且桡动脉在该部位的分支相对较少，穿刺误入分支血管的几率较小 ●理想的穿刺点应选择在桡动脉走行较直且搏动明显的部位 穿刺的手法(1) 将患者的腕部垫高，保持腕关节处于过伸状态。穿刺时将穿刺者左手的食指、中指、无名指自穿刺部位由远至近依次轻放于患者桡动脉搏动最强处，指示患者桡动脉的走行方向。食指所指部位即为穿刺的“靶点” ，三指所指线路即为进针的方向 穿刺的手法(2) ●进针的角度一般为30～45° 。对于血管较粗或较硬者，进针角度应稍大；而对于血管较细者进针角度应略小。进针后如果针尾部见血液流出，可再前送穿刺针少许后，缓慢回撤直至针尾部喷血后再送入导丝 ●进针后未见针尾部回血，不要急于回退穿刺针，可用左手食指判断一下此时穿刺针与桡动脉的位置关系，再回撤穿刺针至皮下，调整针尖方向后再次进针 ●每次进针如果未见回血，都应先判断针尖的位置后再重新穿刺 送入导丝 ●如果穿刺针尾端喷血良好，左手食指和拇指