配镜处方原则.pptx

配镜处方原则; ≤3.00D，无明显散光和屈光参差，可不配镜 3.00D,部分矫正。 ; 4--5岁： 0.6 6--7岁： 0.7 8岁或以上: 0.9;中低度远视 裸眼视力正常，可不配镜。 凡未达到上述视力下限，都应配镜，初次配镜不宜低于散瞳验光度数的1/2。 中高度远视：可分次配镜， ;中低远视： 裸眼视力正常，无视疲劳或调节紧张，可暂不配镜。 凡有视物不清或视疲劳，要适当配镜，配镜度数不宜少于散瞳验光度数的1/2；如佩戴镜后仍有视物模糊或视疲劳的应增加至足矫。 中高度远视： 可分次配镜，调节紧张明显的，转屈光科。;中低度远视 如有症状 予适当配镜，并倾向足矫。 度数较高或较难适应，可分次配镜。;不管远视度数如何，均予足矫配镜 远视+6.00D,初次配镜，可先配+6.00D，以后逐渐增加至足矫。;向家长解释开始戴镜可能会模???，一定坚持戴镜，适应后就能看清。 ;10岁之前 经常戴镜 10岁之后或成人： 低度远视 只在视近有疲劳可只在看近时戴。 中高度远视 建议经常戴。 ;二.近视眼;中低度近视 可先观察 高度近视 可进行部分矫正。;学龄前期 ，以防治弱视为主。 一般单纯中低度近视不会导致弱视， ≤-1.50D可先观察 -1.5D予部分矫正或足矫;学龄期和青春期，有学习要求： 近视影响学习，浅度数也予配镜；≤0.50D的需在备注中注明原因。;近视度数趋于稳定 根据用眼需求和适应情况进行配镜，更改配镜处方需谨慎。;近视度数趋于变化，应定期复查。;近视配镜度数根据实际情况，在散瞳验光度数的基础上稍作调整，允许比散瞳验光度数高0.25—0.5D 假性近视不要配镜，可处理调节紧张。 中高度近视，如戴镜不适的，可分次配镜。 如旧镜过矫： I 如为青少年，处于近视发展阶段，不宜过矫，可根据实际情况一次性或分次降到验光度数，并解释说明。;II 如成人过矫≤0.75D，无不适症状，可暂不换配镜度数；过矫≥1.00D或有疲劳症状，应根据实际情况一次或分次降到验光度数。 III 调节紧张明显转屈光专科。 有屈光科或眼肌科意见时，按专科意见配镜。;—2.50D以下低度，可在视远视戴，视近不用戴。 -2.50D以上近视，建议经常戴镜。;散光眼;≤2.00D的散光可暂时不配， 2.00D 的应部分矫正。;I 散光≤1.00D ，视力正常，可不配。若视力低于正常，需配镜，且应该尽量足矫； II 散光1.00D，都应配镜，防止弱视发生 III 中低度散光，配镜时应倾向足矫； IV高度散光，可分次矫正，初次配镜不应少于柱镜的2/3 ;I 散光≤1.00D，没有模糊和疲劳的，可不配镜。如有症状，需配镜，应尽量 足矫。 II 散光1.00D ,应尽量足矫，尤其有视疲劳的病人，如 散光 较高，可分次矫正。;此年龄段散光经常发生变化，应充分考虑病人适应情况，可予适当欠矫。 ;凡柱镜度数降低，应根据等效球镜度的原则调整球镜度数。 逆规散光和斜轴散光：根据适应情况尽量足矫。 散光轴位可稍作调整，原则上不要大于15°。 有屈光科或眼肌科配镜的，可按专科意见调整配镜。;如果散光的等效球柱镜为正，类似远视眼，可考虑适当降低正球镜度，保留生理性调节。 以下仅涉及球镜度的调整，柱镜的处方原则请参见之前所述。;等效球镜度为正，可考虑降低球镜度，保留生理性调； 应以等效球镜度作为依据：可降低的最大正镜度为等效球镜度，但一般不宜超过等效球镜度的一半。;8岁，验光+2.00*90；等效球镜为+1.00D，可保留生理性调节，可降低的最大正镜度为+1.00D，但一般不宜超过+0.50D，假设柱镜足矫，以下处方都是正确的： 柱镜足矫:+2.00*90 球镜度降低+0.25D：-0.25/+2.00*90 球镜度降低+0.50/+2.00*90； 也可以通过降低柱镜度，保留生理调节，但不建议单纯保留生理调节而降低柱镜度，柱镜度是否调整参照之前处方原则;等效球镜为负，不考虑保留生理性调节。;等效球镜为负：不可降低正镜度； 等效球镜为零：不可降低正镜度； 等效球镜为正：可考虑降低正镜度。;8岁 验光：+0.75/-2.00*180，等效球镜为-0.25D；不能降低正镜度，假设柱镜足矫，正确处方为+0.75/-2.00*180 8岁 验光：+1.00/-2.00*180，等效球镜为零，不能降低正镜度，假设柱镜足矫，正确处方为： +1.00/-2.00*180 8岁 验光：-0.50/+2.00*90，等效球镜为+0.50D，可保留生理调节，可降低最大正镜度为+0.50D，但一般不宜超过+0.25D，