混凝土试块见证取样单..docxVIP

JCWT-013混凝土性能见证取样委托单 JCWT-013 委托编号： 001  委托单位 益阳电力安装修试公司 工程名称 凉水井110KV变电站新建工程 单位工程名称 围墙及大门（警卫室） 结构部位 围墙大门基础垫层 等级 C 15 P F 配合比编号 委HP20151027001 试件编号 成型日期 实际龄期 （d） 养护条件 试件状态 试件尺寸 （mm） 成型方法 2015.10.2 28 标养 正常 150*150 试模成型 委托参数 抗压强度 抗折强度 抗渗 抗冻 依据标准 按照《普通混凝土力学性能试验方法》（GB/T50081）规范进行试验。 备 注 1、是否留样 是□ 否□ 见证单位：湖南电力建设监理咨询有限责任公司 见证人： 见证日期：2015 年10月29日 取 样 人：李仕蒙 送样人：蔡建 送样日期：2015 年 10月29日 收 样 人： 接收日期： 年 月 日 JCWT-013混凝土性能见证